É uma indicação de terapia nutricional enteral em adultos:

Para esta questão, a alternativa correta é a alternativa D: acidente vascular cerebral (AVC).

A terapia nutricional enteral é frequentemente indicada em casos onde o paciente não consegue ingerir alimentos adequadamente pela via oral, mas o trato gastrointestinal ainda está funcional. Isso é comum em condições em que há comprometimento da capacidade neurológica, como no caso do AVC, onde a deglutição pode estar prejudicada. Vamos entender melhor o raciocínio por trás de cada alternativa:

Alternativa A - Câncer de pulmão em estágio terminal

Nessa situação, a terapia nutricional enteral pode não ser a abordagem mais indicada, pois, em estágios terminais, o foco muitas vezes é nos cuidados paliativos, visando o conforto do paciente, em vez de intervenções agressivas.

Alternativa B - Fístulas intestinais jejunais de alto débito

Fístulas de alto débito podem complicar a administração de nutrição enteral, já que há perda significativa de fluidos e nutrientes, o que pode inviabilizar essa via. Nestes casos, a nutrição parenteral pode ser mais indicada.

Alternativa C - Hemorragia intraperitoneal

Este é um estado agudo que requer intervenção cirúrgica imediata e não é uma indicação para nutrição enteral, devido à instabilidade clínica geralmente associada a essa condição.

Alternativa D - Acidente vascular cerebral (Correta)

O AVC é uma situação em que a nutrição enteral é muitas vezes necessária devido a problemas de deglutição ou redução do nível de consciência. A função intestinal geralmente permanece intacta, permitindo a alimentação por esta via.

Alternativa E - Isquemia gastrointestinal

Na isquemia gastrointestinal, o comprometimento do fluxo sanguíneo pode causar danos ao trato digestivo, tornando arriscada ou impossível a administração de alimentos por via enteral. Nestes casos, a nutrição parenteral pode ser uma melhor opção.

Compreender as indicações e contraindicações da terapia nutricional enteral é fundamental para a elaboração de um plano de cuidado nutricional adequado. Cada condição clínica específica requer uma análise cuidadosa das vias de alimentação disponíveis e seguras.

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