A proteção cardiovascular (CV) consiste no objetivo primordi...
A proteção cardiovascular (CV) consiste no objetivo primordial do tratamento anti-hipertensivo. Dessa forma, a redução da PA é a primeira meta, com o objetivo maior de reduzir desfechos CV e mortalidade associados à HA. Contudo, a maioria dos pacientes necessitarão de fármacos em adição às modificações do estilo de vida para alcançar a meta pressórica.
Considerando as principais classes de fármacos antihipertensivos, julgue os itens abaixo como VERDADEIROS (V) ou FALSOS (F):
( )Os Betabloqueadores (BB) agem como antagonistas competitivos dos receptores alfa-1 pós-sinápticos, o que reduz a RVP sem mudança no DC. São representantes dessa classe a doxazosina e a prazosina.
( )Os inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina (IECA) tem como representante o alisquireno no qual o seu uso clínico promove a inibição direta da ação da renina com consequente redução da formação de angiotensina II.
( ) Os bloqueadores dos canais de cálcio tem como efeitos bem definidos: diminuição da atividade simpática e do reflexo dos barorreceptores, o que contribui para bradicardia relativa e a hipotensão notada em posição ostostática e redução dos níveis plasmáticos de renina e retenção de fluídos
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA:
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Alternativa correta: E - F-F-F.
A questão aborda o tema dos fármacos antihipertensivos, que são medicamentos utilizados para controlar a pressão arterial em pacientes com hipertensão. É essencial entender o mecanismo de ação e as características das principais classes de medicamentos usados para esse fim, como betabloqueadores, inibidores da enzima conversora de angiotensina (IECA) e bloqueadores dos canais de cálcio.
Vamos detalhar cada item da questão para justificar a escolha da alternativa correta:
( ) Os Betabloqueadores (BB) agem como antagonistas competitivos dos receptores alfa-1 pós-sinápticos, o que reduz a RVP sem mudança no DC. São representantes dessa classe a doxazosina e a prazosina.
F - Esta afirmativa é falsa. Os betabloqueadores agem como antagonistas dos receptores beta-adrenérgicos e não dos receptores alfa-1. Os medicamentos mencionados, doxazosina e prazosina, são na verdade antagonistas dos receptores alfa-1, não pertencentes à classe dos betabloqueadores.
( ) Os inibidores da Enzima Conversora da Angiotensina (IECA) tem como representante o alisquireno no qual o seu uso clínico promove a inibição direta da ação da renina com consequente redução da formação de angiotensina II.
F - Esta afirmativa também é falsa. O alisquireno é um inibidor direto da renina, não um IECA. Os IECA, como o enalapril e o captopril, inibem a enzima conversora de angiotensina, que é responsável pela conversão da angiotensina I em angiotensina II.
( ) Os bloqueadores dos canais de cálcio tem como efeitos bem definidos: diminuição da atividade simpática e do reflexo dos barorreceptores, o que contribui para bradicardia relativa e a hipotensão notada em posição ortostática e redução dos níveis plasmáticos de renina e retenção de fluídos.
F - Esta afirmativa é falsa. Os bloqueadores dos canais de cálcio principalmente afetam a entrada de cálcio nas células do músculo cardíaco e nas células musculares lisas das artérias, levando à vasodilatação e redução da pressão arterial. Eles não são conhecidos por diminuir a atividade simpática ou ter um efeito significativo no reflexo dos barorreceptores. Além disso, eles não têm um impacto direto na redução dos níveis plasmáticos de renina ou na retenção de fluidos.
Portanto, a sequência correta é F-F-F, o que confirma que a alternativa E é a correta.
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Gabarito: Letra E
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