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Q3081205 Enfermagem
A enfermeira Renata admitiu na unidade de pronto-atendimento o paciente J. R. referindo fortes dores, contínua e em queimação na região epigástrica. Segundo o paciente, as dores aumentam entre 2 e 3 horas após a alimentação. Foram realizados exames laboratoriais e de imagem e, após avaliação, foi feito o diagnóstico médico de úlcera duodenal. Um dos diagnósticos de enfermagem estabelecido pela enfermeira para o paciente foi: Dor aguda relacionada à queimação química da mucosa duodenal, evidenciada por postura álgica e rígida.

Dessa forma, sobre as intervenções de enfermagem que podem ser prescritas pela enfermeiro(a), analise as afirmativas abaixo:

I. Registrar e observar relatos de dor, incluindo localização, duração, intensidade (aplicando escala de dor), orientando quanto à importância e à necessidade de realizar adequadamente o esquema terapêutico prescrito.

II. Registrar e observar apenas as evidências verbais de dor. E as não verbais, como agitação, postura álgica, relutância e taquicardia, devem ser descartadas, uma vez que não interferem na condução das intervenções de enfermagem.

III. Administrar medicamentos prescritos para dor e antiácidos ou outros que se fizerem necessários, conforme o horário de rotina da unidade.

IV. Orientar o paciente a manter uma dieta branda e pastosa, ingerindo a menor quantidade possível de alimento.


Estão CORRETAS apenas
Alternativas

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Tema central da questão: A questão aborda intervenções de enfermagem para um paciente com diagnóstico de úlcera duodenal, destacando o manejo da dor. O conhecimento necessário envolve a compreensão das práticas de enfermagem para avaliar e tratar a dor, assim como o manejo de medicações e orientações dietéticas.

Alternativa correta: A - I e III.

Justificativa: A alternativa A é correta porque as ações mencionadas nos itens I e III são intervenções de enfermagem adequadas para o manejo da dor em pacientes com úlcera duodenal.

Item I: Registra e observa relatos de dor, incluindo sinais verbais e não verbais, que são fundamentais para um cuidado adequado. Usar a escala de dor ajuda a monitorar e ajustar a terapêutica conforme necessário.

Item III: Administrar medicamentos prescritos é essencial para controlar a dor e os sintomas gastrointestinais. Medicações como analgésicos e antiácidos são comumente prescritas e devem ser administradas conforme a rotina.

Alternativas incorretas:

II - Esta afirmativa está incorreta porque sugere que sinais não verbais de dor devem ser descartados, o que não é adequado. A dor pode manifestar-se de várias formas, e a observação de sinais não verbais é crucial para um cuidado efetivo.

IV - Embora orientar sobre dieta seja importante, a sugestão de ingerir a menor quantidade possível de alimento não é adequada. O foco deve ser em uma dieta equilibrada que minimize irritações, não na restrição extrema de alimentos.

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