Os opioides são fármacos amplamente utilizados no controle d...

Tema central da questão: A questão aborda o uso e características dos opioides, que são fármacos utilizados no tratamento da dor, mas que possuem potencial de abuso. Para resolver esta questão, é importante entender o mecanismo de ação dos opioides, suas indicações terapêuticas, e os riscos associados ao seu uso.

Alternativa correta: E - A metadona é bastante utilizada em tratamento de abuso de opioides.

Justificativa: A metadona é um opioide sintético que é amplamente utilizado em programas de tratamento para dependência de opioides. Ela atua como um agonista de longa duração nos receptores opioides µ, reduzindo os sintomas de abstinência e diminuindo o desejo compulsivo por outras substâncias opioides, como heroína. Isso faz dela uma escolha comum no manejo do abuso de opioides.

Análise das alternativas incorretas:

A - A loperamida é potente no controle da dor moderada.
A loperamida é um opioide que atua principalmente no trato gastrointestinal para reduzir a motilidade intestinal, sendo usada no tratamento de diarreias. Ela não é eficaz no controle da dor, pois não atravessa bem a barreira hematoencefálica para exercer efeitos analgésicos centrais.

B - A codeína apresenta mais afinidade aos receptores de opioide µ do que a morfina.
A morfina possui maior afinidade e potência em relação aos receptores opioides µ do que a codeína. A codeína é um pró-fármaco que é parcialmente metabolizada em morfina no organismo para exercer seus efeitos analgésicos.

C - O tramadol é um agonista de receptores ƙ.
O tramadol é principalmente um agonista de receptores μ, além de inibir a recaptação de serotonina e norepinefrina, contribuindo para seu efeito analgésico. Embora possa ter alguma atividade em outros tipos de receptores, seu principal mecanismo é através dos receptores μ.

D - A heroína e a loperamida não apresentam efeito analgésico.
A heroína é um opioide muito potente e é convertida em morfina no corpo, exercendo fortes efeitos analgésicos e eufóricos, o que contribui para o seu potencial de abuso. Já a loperamida, conforme explicado, não possui efeitos analgésicos significativos devido à sua má penetração no sistema nervoso central.

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A METADONA É USADA EM TRATAMENTO ABUSIVO DE OPIOIDE!

correções:

a) a loperamida é potente no controle da dor moderada. Ela é pouco utilizada no controle da dor e tem seu uso terapêutico no controle da diarreia pois inibe o peristaltismo.

b) a codeína apresenta mais afinidade aos receptores de opioide µ do que a morfina. Na verdade é o contrário, a morfina tem maior afinidade por esse receptor e consequentemente maior potência analgésica.

c) o tramadol é um agonista de receptores ƙ. Os agonista kappa são butorfanol e nalbufina

d) a heroína e a loperamida não apresenta efeito analgésico. A heroína tem efeito analgésico e a loperamida tem pouco efeito

e) correta. a metadona é usada no abuso devido a sua meia-vida longa

A Metadona é um opioide utilizado na dor oncológica. Tempo de ação maior que o da Morfina e utilizados no tratamento de Toxico-dependentes de Heroína e outros opioides.

a metadona é bastante utilizada em tratamento de abuso de opioides.