No exame físico do joelho, o sinal de Basset indica lesão a...
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O tema central desta questão é a identificação de lesões nos componentes do joelho, com foco no sinal de Basset, uma técnica usada para diagnosticar lesões específicas. Para resolver a questão, é necessário ter conhecimento sobre o exame físico do joelho e saber quais estruturas podem estar comprometidas em diferentes tipos de lesões.
Alternativa Correta: E - ligamento patelofemoral medial.
O sinal de Basset é um achado clínico usado para indicar uma possível lesão do ligamento patelofemoral medial. Este ligamento é essencial para manter a patela em sua posição correta e evitar luxações, especialmente lateralmente. Quando há uma lesão aguda no ligamento patelofemoral medial, o exame físico pode revelar instabilidade ou movimentos anormais da patela, que são indicativos desse sinal.
Justificativa das Alternativas Incorretas:
A - tendão patelar: O tendão patelar conecta a patela à tíbia e lesões aqui geralmente envolvem dor anterior no joelho e dificuldade em estender a perna. O sinal de Basset não está relacionado a este tendão.
B - ligamento cruzado anterior (LCA): Lesões no LCA são mais comumente associadas ao teste de Lachman ou de gaveta anterior, e não ao sinal de Basset. O LCA está localizado dentro do joelho e é crucial para a estabilidade anteroposterior.
C - ligamento colateral medial: Este ligamento estabiliza o joelho medialmente. Lesões aqui são verificadas por meio do teste de estresse em valgo, e não pelo sinal de Basset.
D - menisco lateral: Os meniscos são responsáveis por amortecer e estabilizar o joelho. Lesões meniscais são frequentemente avaliadas com o teste de McMurray, e não estão associadas ao sinal de Basset.
A compreensão destas lesões e dos sinais correspondentes é fundamental para diagnósticos precisos em ortopedia e traumatologia.
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✅ ALTERNATIVA CORRETA: [E] Ligamento patelofemoral medial.
✏️ JUSTIFICATIVA
O sinal de Basset é um exame físico utilizado para indicar lesão do ligamento patelofemoral medial (LPM). Esse sinal ocorre quando há dor na região medial do joelho ao realizar a compressão patelar lateral, sendo uma indicação clínica importante para lesões agudas ou crônicas desse ligamento. Lesões no LPM são comuns em pacientes com disfunções da patela, como a síndrome da dor patelofemoral.
⚠️ ANÁLISE DAS DEMAIS ALTERNATIVAS
❌ [A] Tendão patelar.
Errado. Lesões no tendão patelar podem ser avaliadas por outros testes, como o teste de compressão patelar e avaliação de resistência durante a flexão do joelho, não estando o sinal de Basset diretamente relacionado ao tendão patelar.
❌ [B] Ligamento cruzado anterior.
Errado. O ligamento cruzado anterior (LCA) é avaliado por sinais como o teste de Lachman ou o sinal da gaveta anterior, que indicam instabilidade do joelho relacionada a esse ligamento, não sendo o sinal de Basset o exame utilizado para lesões do LCA.
❌ [C] Ligamento colateral medial.
Errado. O ligamento colateral medial (LCM) é avaliado principalmente por testes de estabilidade com flexão e extensão do joelho, como o teste de valgo, não estando o sinal de Basset relacionado com esse ligamento.
❌ [D] Menisco lateral.
Errado. Lesões no menisco lateral são avaliadas por testes de McMurray ou testes de Apley, que envolvem compressão e rotação do joelho, mas não são avaliadas pelo sinal de Basset.
⏳ RESUMO
O sinal de Basset está relacionado à lesão do ligamento patelofemoral medial, sendo utilizado para identificar instabilidade ou disfunção patelar, especialmente em casos de síndrome da dor patelofemoral.
‼️ PONTOS CHAVE
◊ O sinal de Basset indica lesão do ligamento patelofemoral medial (LPM).
◊ Esse sinal é relevante na avaliação de instabilidade patelar.
◊ Não está relacionado ao ligamento cruzado anterior (LCA) ou outras estruturas como o tendão patelar ou o menisco lateral.
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