Considerando a associação entre lesões orais e manifestaçõe...
Gabarito comentado
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A alternativa E é a correta: A periodontite ulcerativa necrosante pode ser identificada entre os portadores da síndrome da imunodeficiência adquirida.
A questão aborda a interação entre lesões orais e suas manifestações sistêmicas, um tópico de extrema importância na prática odontológica, uma vez que a saúde oral está intimamente ligada à saúde geral do paciente. Para resolver essa questão, é necessário ter um entendimento das condições sistêmicas que frequentemente se manifestam na cavidade oral e vice-versa.
Justificando a alternativa correta (E):
A periodontite ulcerativa necrosante (PUN) é uma infecção periodontal severa que se manifesta frequentemente em indivíduos com imunocomprometimento, como aqueles que têm a síndrome da imunodeficiência adquirida (AIDS). Devido ao comprometimento do sistema imunológico, esses pacientes são mais suscetíveis a infecções orais agressivas, como a PUN.
Analisando as alternativas incorretas:
A - O controle das infecções bucais não é importante para o controle metabólico da diabete. Isso é incorreto. Há evidências substanciais de que infecções periodontais podem afetar o controle glicêmico em pacientes diabéticos, e a manutenção de uma boa saúde oral faz parte do manejo da diabetes.
B - A presença do biofilme bacteriano oral em próteses dentárias completas não se relaciona à presença de estomatites. Esta afirmação é incorreta. O biofilme bacteriano em próteses pode levar ao desenvolvimento de estomatite protética, uma inflamação do palato causada principalmente pelo acúmulo de bactérias e fungos.
C - O lúpus eritematoso sistêmico se caracteriza por manifestações clínicas variadas mas não apresenta repercussão nem lesões orais. Isto é falso. O lúpus eritematoso sistêmico pode causar várias manifestações orais, como úlceras, lesões semelhantes a líquen plano e outras alterações na mucosa oral.
D - A doença periodontal não se relaciona com a doença cardiovascular nem com o derrame cerebral. Esta afirmação é incorreta. Estudos têm mostrado uma associação entre doença periodontal e condições cardiovasculares, incluindo maior risco de derrame, por meio de mecanismos inflamatórios sistêmicos.
Entender essas relações é crucial para o diagnóstico e manejo integrado de pacientes, tanto na prática odontológica quanto médica.
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