Uma paciente com antecedente de mamoplastia
de aumento há nove anos relatou ter notado discreto
aumento da mama direita alguns meses após um trauma
esportivo e foi submetida à ultrassonografia, que
evidenciou coleção de aproximadamente 100 ml.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa
correta.

Question

Uma paciente com antecedente de mamoplastia
de aumento há nove anos relatou ter notado discreto
aumento da mama direita alguns meses após um trauma
esportivo e foi submetida à ultrassonografia, que
evidenciou coleção de aproximadamente 100 ml.
Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa
correta. Alternativa A: O líquido pode sugerir extravasamento e ruptura
de prótese e, dado o tempo desde a colocação da
prótese e a história de trauma, deve‑se solicitar RNM
e, também, programar a troca desta prótese. Ou Alternativa B: O seroma tardio é altamente sugestivo de
BIA‑ALCL (linfoma anaplásico de grandes células
associado a implante mamário de silicone),
devendo‑se programar biópsia da cápsula para a
confirmação diagnóstica e imuno‑histoquímica, com
pesquisa de marcadores específicos para BIA‑ALCL,
tipicamente CD30 e ALK positivos. Ou Alternativa C: Devem‑se realizar punção, antibioticoterapia, repouso
e uso de malha compressiva.  Ou Alternativa D: Todo seroma tardio (após um ano ou mais do implante
das próteses de silicone) acima de 100 ml indica
explante e capsulectomia total pelo risco de BIA‑ALCL,
mesmo com os marcadores CD30 e ALK negativos. Ou Alternativa E: Deve‑se realizar a punção do líquido e enviar o
material para a pesquisa de citologia oncológica e
imuno‑histoquímica, com pesquisa de marcadores
específicos para BIA‑ALCL, tipicamente CD30 + e
ALK negativo.

Instituto Quadrix de Responsabilidade Social · Accepted Answer

Alternativa [E] Deve‑se realizar a punção do líquido e enviar o
material para a pesquisa de citologia oncológica e
imuno‑histoquímica, com pesquisa de marcadores
específicos para BIA‑ALCL, tipicamente CD30 + e
ALK negativo.

Uma paciente com antecedente de mamoplastia de aumento ...

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