A sífilis é uma infecção bacteriana sistêmica, crônica, curá...

Alternativa correta: D - Gestantes que apresentam a reação de Jarisch-Herxheimer podem ter risco de trabalho de parto prematuro em razão da liberação de prostaglandinas em altas doses.

A sífilis é uma infecção bacteriana causada pelo Treponema pallidum, e a questão aborda aspectos importantes sobre sua transmissão, diagnóstico e tratamento, especialmente no contexto da gravidez.

Vamos detalhar cada alternativa para esclarecer o motivo de a alternativa D ser a correta e as demais estarem incorretas:

A - A transmissibilidade da sífilis é maior nos estágios finais da doença, aumentando gradualmente com o passar do tempo.

Esta opção está incorreta. A transmissibilidade da sífilis é maior nos estágios iniciais da doença, particularmente na sífilis primária e secundária, quando as lesões são altamente infecciosas. Nos estágios tardios (terciário), a transmissibilidade diminui significativamente.

B - A infecção fetal é influenciada pelo estágio da doença na mãe, sendo maior estágio terciário.

Esta opção também está incorreta. A infecção fetal é mais comum e perigosa quando a mãe está nos estágios iniciais da sífilis (primária e secundária). Na sífilis terciária, a transmissão para o feto é menos frequente.

C - O FTA-Abs é um teste não treponêmico e pode ser utilizado no monitoramento da resposta ao tratamento.

Esta alternativa está incorreta. O FTA-Abs (Fluorescent Treponemal Antibody Absorption) é um teste treponêmico, que detecta anticorpos específicos contra o Treponema pallidum. Testes não treponêmicos, como o VDRL e o RPR, são os utilizados para monitorar a resposta ao tratamento.

D - Gestantes que apresentam a reação de Jarisch-Herxheimer podem ter risco de trabalho de parto prematuro em razão da liberação de prostaglandinas em altas doses.

Esta é a alternativa correta. A reação de Jarisch-Herxheimer é uma reação aguda que pode ocorrer após o início do tratamento da sífilis com antibióticos, caracterizada por febre, calafrios e exacerbação dos sintomas. Em gestantes, essa reação pode induzir o trabalho de parto prematuro devido à liberação de prostaglandinas.

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