Uma gestante na 25ª semana apresentou pressão arterial sist...

Para resolver essa questão, é essencial entender o tema central que envolve complicações na gestação, especialmente relacionadas à pressão arterial. A questão descreve um caso com sinais característicos de uma condição conhecida como pré-eclâmpsia, que pode evoluir para eclâmpsia.

A alternativa D - eclâmpsia é a correta. Vamos entender o porquê:

Eclâmpsia é uma condição grave que pode ocorrer durante a gravidez, caracterizada por convulsões em uma paciente com pré-eclâmpsia. A pré-eclâmpsia é identificada pelo aumento da pressão arterial e pela presença de proteína na urina (proteinúria). No caso apresentado, a gestante na 25ª semana de gravidez com pressão arterial sistêmica > 140/90 mmHg e proteinúria de 300mg/24h está mostrando sinais que podem levar a essa evolução.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

A - Hipertensão arterial crônica: Esta condição se refere à hipertensão que já existe antes da gravidez ou que é diagnosticada antes das 20 semanas de gestação. No caso apresentado, a hipertensão surge depois da 20ª semana, caracterizando mais uma condição de pré-eclâmpsia que poderia evoluir para eclâmpsia.

B - Diabetes mellitus gestacional: Esta condição está relacionada ao aumento dos níveis de glicose no sangue durante a gravidez. Não está associada aos sintomas de pressão alta e proteinúria mencionados no enunciado.

C - Hipertensão arterial porta: Refere-se à pressão elevada na veia porta do fígado, geralmente relacionada a problemas hepáticos, e não à pressão arterial sistêmica durante a gravidez.

E - Hipertensão transitória: Também conhecida como hipertensão gestacional, é a elevação temporária da pressão arterial durante a gravidez. Contudo, não se manifesta com proteinúria como na pré-eclâmpsia, nem evolui para eclâmpsia.

Finalmente, é importante entender que, em situações de concursos públicos, a interpretação correta dos sinais e sintomas clínicos é crucial para identificar a condição apresentada. Procure sempre identificar palavras-chave e sinais clínicos importantes para garantir uma escolha acertada.

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A) ERRADA. Hipertensão crônica: PAS>=140mmHg ou PAD>=90mmHg pré gestacional ou após a 20ª semana de gestação e quando persistir por mais de 12 semanas pós parto.

E) ERRADA. Hipertensão transitória: diagnóstico retrospectivo, pressão arterial normal 12 semanas pós parto, pode reaparecer na gestação seguinte.

fonte: Vitolo.

RESPOSTA: LETRA D.

Vai evoluir para eclâmpsia, pois já é um pré-eclâmpsia.