Um dos fatores de risco para a doença arterial coronária é:

A alternativa B - dislipidemia e diabetes mellitus é a correta.

A questão aborda fatores de risco para a doença arterial coronariana (DAC), que é uma condição crônica em que as artérias coronárias se estreitam ou bloqueiam, geralmente devido à aterosclerose.

Fatores de risco são condições ou comportamentos que aumentam a probabilidade de desenvolvimento de doenças. No caso da DAC, alguns fatores de risco bem reconhecidos incluem dislipidemia, diabetes mellitus, hipertensão arterial, tabagismo, sedentarismo, obesidade e histórico familiar.

Vamos analisar cada alternativa:

Alternativa A: Hiperlipidemia é um termo geral para níveis elevados de lipídios no sangue, o que realmente é um fator de risco. Já hiperuricemia, que é o excesso de ácido úrico no sangue, não é diretamente um fator de risco para a DAC.

Alternativa B: Dislipidemia refere-se a níveis anormais de lipídios no sangue, como colesterol e triglicerídeos, e é um fator de risco estabelecido. O diabetes mellitus também é um fator de risco importante, pois pode danificar os vasos sanguíneos e contribuir para a aterosclerose. Por isso, esta é a resposta correta.

Alternativa C: A idade jovem (menor que 45 anos) geralmente não é considerada um fator de risco para DAC; na verdade, a idade avançada é que aumenta o risco.

Alternativa D: Disfagia, que é a dificuldade de engolir, não é um fator de risco para DAC. Alcoolismo pode ser considerado um fator de risco, mas não é suficiente para tornar esta alternativa correta.

Alternativa E: Níveis elevados de homocisteína podem ser um fator de risco, mas lipoproteínas baixas não são; geralmente, são os níveis elevados de LDL (lipoproteína de baixa densidade) que são preocupantes. Assim, essa combinação não está correta.

Espero que esta explicação tenha ajudado a compreender por que a alternativa B é a correta.
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A resposta correta para a questão é a alternativa B, que afirma que a dislipidemia e o diabetes mellitus são fatores de risco para a doença arterial coronária. A dislipidemia envolve um desequilíbrio nos níveis de colesterol e triglicerídeos no sangue, que podem se acumular nas artérias e levar a um estreitamento delas, causando a doença arterial coronária. Já o diabetes mellitus pode causar danos aos vasos sanguíneos e aumentar o risco de desenvolver a doença. É importante lembrar que a prevenção desses fatores de risco é fundamental para a manutenção da saúde cardiovascular.