Continuando o caso anterior: “Depois que você
estabeleceu vínculo e acompanhamento do paciente, o
paciente lhe afirma que não quer contar sobre o diagnóstico
de HIV para sua esposa, temendo que ela o coloque para fora
de casa, pois refere que eles já tiveram muitos atritos na sua
história. Ao entrevistar a esposa, ela refere que o paciente só
foi casado com ela nos 5 primeiros anos de casado, pois saiu
de casa e teve outros dois relacionamentos, dos quais tem
filhos, mas nunca chegaram a oficializar o divórcio.
Compartilha que o paciente voltou para casa há cerca de 1
ano e 8 meses, e que ela o recebeu por ser o pai de seus
filhos, mas que tem muito ressentimento e mágoa dele. Diz
que ele ‘botou o rabo entre as pernas’, está um ‘santo’,
depois de tanto aprontar com ela, e que ela o faz pagar a
maioria das contas de casa, o que é um ganho para ela. O
paciente lhe pergunta o que você conversou com a sua
esposa, e a esposa lhe questiona o que ele lhe contou e se
você sabe o motivo da sua alta hospitalar estar demorando
tanto. A equipe de cuidados pressiona o paciente para que
ele conte para a esposa sobre o diagnóstico, e também o
questiona para contá-lo”. Como você procede?

Question

Continuando o caso anterior: “Depois que você
estabeleceu vínculo e acompanhamento do paciente, o
paciente lhe afirma que não quer contar sobre o diagnóstico
de HIV para sua esposa, temendo que ela o coloque para fora
de casa, pois refere que eles já tiveram muitos atritos na sua
história. Ao entrevistar a esposa, ela refere que o paciente só
foi casado com ela nos 5 primeiros anos de casado, pois saiu
de casa e teve outros dois relacionamentos, dos quais tem
filhos, mas nunca chegaram a oficializar o divórcio.
Compartilha que o paciente voltou para casa há cerca de 1
ano e 8 meses, e que ela o recebeu por ser o pai de seus
filhos, mas que tem muito ressentimento e mágoa dele. Diz
que ele ‘botou o rabo entre as pernas’, está um ‘santo’,
depois de tanto aprontar com ela, e que ela o faz pagar a
maioria das contas de casa, o que é um ganho para ela. O
paciente lhe pergunta o que você conversou com a sua
esposa, e a esposa lhe questiona o que ele lhe contou e se
você sabe o motivo da sua alta hospitalar estar demorando
tanto. A equipe de cuidados pressiona o paciente para que
ele conte para a esposa sobre o diagnóstico, e também o
questiona para contá-lo”. Como você procede?  Alternativa A: Reúne-se com a equipe de cuidados para juntos
comunicarem à esposa do paciente o diagnóstico de HIV
positivo. Ou Alternativa B: Conta o diagnóstico de HIV positivo para a paciente. Ou Alternativa C: Oferece mais atendimentos para o paciente visando
compreender as suas angústias relacionadas ao
compartilhamento do diagnóstico. Ou Alternativa D: Sugere para o paciente que diga para sua esposa realizar o
exame de HIV como um protocolo de rotina dos familiares de
pacientes internados na enfermaria de doenças infecciosas. Ou Alternativa E: Solicita que a esposa e as ex-companheiras do paciente
compareçam ao hospital e auxilia o paciente a comunicar o
diagnóstico de HIV positivo.

Qconcursos · Accepted Answer

Alternativa [C] Oferece mais atendimentos para o paciente visando
compreender as suas angústias relacionadas ao
compartilhamento do diagnóstico. A alternativa correta é C: "Oferece mais atendimentos para o paciente visando compreender as suas angústias relacionadas ao compartilhamento do diagnóstico."

Esta questão aborda a prática da Psicologia da Saúde, especialmente o manejo ético e emocional de pacientes com diagnósticos delicados, como o HIV. O profissional deve atuar respeitando a autonomia do paciente e as diretrizes éticas de confidencialidade, enquanto trabalha para ajudar o paciente a lidar com suas preocupações e medos.

Alternativa C é correta porque respeita a autonomia e confidencialidade do paciente. Ao oferecer mais atendimentos, o profissional pode criar um espaço seguro para que o paciente expresse suas ansiedades, ajudando-o a tomar uma decisão informada sobre se deve ou não compartilhar seu diagnóstico com a esposa.

Justificativa das alternativas incorretas:

A: Não é apropriado reunir-se com a equipe de cuidados para comunicar o diagnóstico à esposa do paciente sem o seu consentimento, pois viola a confidencialidade do paciente.

B: Contar o diagnóstico diretamente à esposa sem a permissão do paciente infringe o princípio ético de confidencialidade e pode gerar consequências legais e emocionais sérias para o paciente.

D: Sugerir que a esposa faça o exame de HIV como um protocolo padrão poderia ser enganoso e não resolve a questão ética central de como o paciente deseja lidar com seu diagnóstico.

E: Solicitar que a esposa e ex-companheiras compareçam ao hospital para ajudar a comunicar o diagnóstico sem a vontade expressa do paciente é uma violação de sua confidencialidade e autonomia.

Em resumo, o manejo ético e sensível de situações como esta é crucial na prática da Psicologia da Saúde, e a resposta correta respeita a confidencialidade do paciente enquanto fornece suporte emocional e psicológico.

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Continuando o caso anterior: “Depois que você estabeleceu v...

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