No que se refere à osteoartrite (OA), analise os itens a seg...
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Ano: 2024
Banca:
Instituto Darwin
Órgão:
Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE
Prova:
Instituto Darwin - 2024 - Prefeitura de Santa Cruz do Capibaribe - PE - Médico Reumatologista Hospitalar |
Q2405298
Medicina
No que se refere à osteoartrite (OA), analise os itens a seguir:
I. No tratamento cirúrgico da osteoartrite, o desbridamento artroscópico e osteotomias são os procedimentos mais indicados.
II. A análise do líquido sinovial é necessária quando há dúvida sobre artrite infecciosa (piogênica, micobacteriana ou fúngica), como em imunossuprimidos, ou artrite microcristalina.
III. Há liberação intra-articular de citocinas pró-inflamatórias como interleucinas (IL)-1 e IL-6, as quais estão diretamente relacionadas com o surgimento da dor nessa doença.
Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.
I. No tratamento cirúrgico da osteoartrite, o desbridamento artroscópico e osteotomias são os procedimentos mais indicados.
II. A análise do líquido sinovial é necessária quando há dúvida sobre artrite infecciosa (piogênica, micobacteriana ou fúngica), como em imunossuprimidos, ou artrite microcristalina.
III. Há liberação intra-articular de citocinas pró-inflamatórias como interleucinas (IL)-1 e IL-6, as quais estão diretamente relacionadas com o surgimento da dor nessa doença.
Mediante a análise dos itens acima, assinale a alternativa correta.
Comentários
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Vamos analisar cada item para entender por que a alternativa C é a correta:
I. O tratamento cirúrgico da osteoartrite inclui uma variedade de procedimentos, no entanto, o desbridamento artroscópico tem se mostrado pouco efetivo em longo prazo para a maioria dos pacientes com osteoartrite, especialmente se não estiver associado à presença de corpos livres intra-articulares ou instabilidade mecânica da articulação. As osteotomias podem ser utilizadas como uma alternativa para corrigir deformidades e redistribuir carga em pacientes selecionados, mas não são consideradas o tratamento mais indicado de forma geral. Portanto, o item I está incorreto.
II. A análise do líquido sinovial é de fato uma ferramenta diagnóstica importante quando há suspeita de infecção ou artrite microcristalina. Isso ocorre porque é necessário distinguir essas condições de outras formas de artrite, como a osteoartrite, que podem apresentar sinais clínicos similares. A análise detalhada do líquido pode revelar a presença de microorganismos ou cristais, ajudando no diagnóstico correto e no direcionamento do tratamento. Portanto, o item II está correto.
III. Embora haja liberação de citocinas na osteoartrite, a dor associada a essa doença é frequentemente atribuída tanto a fatores mecânicos quanto inflamatórios. As citocinas pró-inflamatórias, como IL-1 e IL-6, contribuem para o processo inflamatório e podem estar envolvidas na patogênese da dor. No entanto, a relação direta entre a liberação dessas citocinas e o surgimento da dor não é tão simplista e pode envolver outros mediadores e mecanismos. A afirmação do item III, apesar de parcialmente verdadeira, pode induzir a uma interpretação simplista da relação entre citocinas e dor na osteoartrite. Devido a essa complexidade, podemos considerar que a redação do item induz a erros de interpretação, e portanto, o item não é inteiramente correto.
Assim, a alternativa correta é a C, que afirma que somente o item II está correto.
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