A osteomalacia é a mineralização defeituosa do osso durante ...

A osteomalacia é caracterizada pela mineralização inadequada do osso durante o processo de remodelação óssea. A resposta correta, alternativa C, refere-se às pseudofraturas de Looser, que são achados radiográficos específicos da osteomalacia. Essas pseudofraturas, também conhecidas como zonas de Looser-Milkman, são linhas radiolucentes que aparecem nos ossos, tipicamente em localizações de estresse mecânico, e são perpendiculares à superfície cortical, com margens escleróticas, indicando um esforço do organismo para curar a fratura. Elas são consideradas patognomônicas, ou seja, bastante específicas da osteomalacia. As demais alternativas contêm erros fundamentais: a alternativa A é incorreta porque a falha na segunda hidroxilação do rim é a causa mais comum de deficiência de vitamina D; a B é incorreta porque em casos de osteomalacia, espera-se encontrar cálcio sérico baixo, não alto no urinário; e a D é incorreta porque o calcitriol é útil para pacientes com problemas hepáticos, pois ele é a forma ativa da vitamina D que não necessita da hidroxilação hepática, e o problema associado é a hipercalcemia, não hipocalcemia. Portanto, a resposta correta é a C, devido à especificidade das pseudofraturas de Looser para a osteomalacia.