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Q1245128 Enfermagem
Ferramentas para avaliação de risco tem sido destaque para auxiliar o Enfermeiro perioperatório, na prática, auxiliando o planejamento de intervenções para prevenção de complicações. Uma ferramenta interessante, desenvolvida no Brasil, é a Escala de avaliação de risco para o desenvolvimento de Lesões decorrentes do Posicionamento cirúrgico do paciente (ELPO). Sobre essa escala, marque a opção correta: 
Alternativas

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A alternativa correta é a Alternativa B. Vamos entender por que esta é a resposta certa e analisar as demais opções.

A Escala de Avaliação de Risco para o Desenvolvimento de Lesões Decorrentes do Posicionamento Cirúrgico do Paciente (ELPO) é uma ferramenta crucial no ambiente cirúrgico, especialmente no contexto de enfermagem perioperatória, para avaliar o risco de lesões que podem ocorrer devido ao posicionamento do paciente durante a cirurgia. Essas lesões são um problema significativo, pois podem causar complicações graves e prolongar a recuperação do paciente.

Na Alternativa B, menciona-se que a posição cirúrgica Trendelenburg está relacionada com um tempo de cirurgia acima de 2 horas até 4 horas. Esta posição é frequentemente utilizada em cirurgias que requerem acesso pélvico ou abdominal, causando um aumento na pressão intracraniana e diminuindo a capacidade respiratória. A associação do tempo cirúrgico prolongado com essa posição exige atenção redobrada da equipe de enfermagem para prevenir complicações.

Vamos analisar as alternativas incorretas:

Alternativa A menciona a posição cirúrgica Litotômica e requisitos para o uso de coxins de espuma. Embora o uso de colchões e coxins seja importante para evitar lesões por pressão, esta alternativa não aborda diretamente um aspecto de risco específico avaliado pela ELPO, como tempo de cirurgia ou comorbidades.

Alternativa C afirma que a posição Supina com um tempo de cirurgia de 2 a 4 horas, em colchão de espuma convencional, não está associada a comorbidades. Esta afirmação é enganosa, pois mesmo em posições consideradas neutras, como a supina, podem ocorrer lesões por pressão se o tempo cirúrgico for prolongado e se as comorbidades do paciente não forem consideradas.

Alternativa D sugere que a posição Lateral está indicada para cirurgias de 4 a 6 horas com anestesia geral. Embora a anestesia geral frequentemente acompanhe cirurgias longas, a posição lateral também apresenta riscos significativos de lesões por pressão, que devem ser monitorados independentemente da duração.

Em resumo, a ELPO é uma ferramenta valiosa para o enfermeiro perioperatório, permitindo o planejamento e a implementação de intervenções apropriadas para minimizar o risco de complicações decorrentes do posicionamento cirúrgico. Compreender as implicações de cada posição cirúrgica e o tempo associado é essencial para garantir a segurança do paciente.

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LITOTOMIA: cirurgia acima de 6h; sem uso de superfície de suporte ou suportes rígidos sem acolchoamento ou perneiras estreitas; anestesia geral+regional; comorbidades: úlcera por pressão ou neuropatia previamente diagnosticada ou trombose venosa profunda.

SUPINA: cirurgia de até 1h; colchão da mesa cirúrgica de viscoelástico+coxins de viscoelástico; anestesia local; sem comorbidades associadas

LATERAL: cirurgia acima de 1h até 2h; tipo de anestesia: sedação; colchão da mesa cirúrgica de espuma (convencional)+coxins de viscoelástico; comorbidades: doença vascular.

FONTE: https://www.google.com/search?q=ESCALA+DE+ELPO&oq=ESCALA+DE+ELPO&aqs=chrome..69i57j0l7.2294j0j7&sourceid=chrome&ie=UTF-8#

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