Sobre o papel da biotransformação na disposição de fármacos...
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O tema central da questão é a biotransformação de fármacos, um processo fundamental em farmacologia que ocorre principalmente no fígado e visa transformar os medicamentos em formas que possam ser facilmente eliminadas do corpo. A biotransformação é dividida em duas fases principais: Fase I e Fase II.
A alternativa correta é a C. Essa alternativa aborda corretamente as reações de Fase I, que geralmente envolvem reações de oxidação, redução ou hidrólise, resultando na introdução ou desmascaramento de grupos funcionais como –OH, –NH2, –SH. Tais modificações tornam o fármaco mais polar e, portanto, mais fácil de ser eliminado pelos rins. Embora muitos metabólitos de Fase I sejam inativos, alguns podem ter atividade modificada ou até aumentada.
Agora, vamos analisar as alternativas incorretas:
A: Esta alternativa sugere que a maioria das biotransformações ocorre entre a absorção do fármaco e sua distribuição molecular. No entanto, a biotransformação ocorre principalmente após a distribuição do fármaco na circulação sistêmica, predominantemente no fígado.
B: Embora algumas transformações metabólicas possam ocorrer no lúmen ou na parede intestinal, a maioria das biotransformações acontece no fígado. Portanto, esta alternativa é limitada ao enfatizar uma área menos predominante para a biotransformação.
D: Esta alternativa descreve incorretamente a Fase II do metabolismo. Na Fase II, o processo de conjugação torna o fármaco mais polar, não apolar, para facilitar a excreção. Esta incorreção torna a alternativa inválida.
Com a análise das alternativas, fica claro que a biotransformação é um processo essencial para a eficácia e segurança dos fármacos, sendo fundamental compreender suas fases para a correta eliminação dos compostos do organismo.
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Comentários
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Gabarito C
A A maioria das biotransformações metabólicas ocorre em algum ponto entre a absorção do fármaco na circulação geral e sua distribuição molecular.
Ocorrem no fígado.
B Muitas transformações ocorrem no lúmen ou na parede intestinal.
Normalmente o fármaco é absorvido no intestino e biotransformado no fígado.
D Muitos produtos de fase I não são eliminados rapidamente, estes sofrem uma reação subsequente na qual um substrato endógeno, como ácido glicurônico, ácido sulfúrico, ácido acético ou um aminoácido, combina-se com o grupo funcional recém-incorporado para formar um conjugado bastante apolar. Essa conjugação, ou reações sintéticas, são os marcos do metabolismo de fase II.
O objetivo é tormar mais polar para ser eliminado.
“As reações de fase I geralmente convertem o fármaco-mãe a um metabólito mais polar pela introdução ou pelo desmascaramento de um grupo funcional (-OH, -NH, - SH). Com frequência esses metabólitos são inativos, embora em alguns exemplos a atividade seja apenas modificada ou até ampliada.
Caso sejam suficientemente polares, os metabólitos de fase I podem ser excretados de imediato. Entretanto, muitos produtos da fase I não são eliminados rapidamente e sofrem uma reação subsequente na qual um substrato endógeno, como ácido glicurônico, ácido sulfúrico, ácido acético ou um aminoácido, combina-se com o grupo funcional recém-incorporado para formar um conjugado bastante polar. Tal conjugação ou reações sintéticas são os marcos do metabolismo de fase II.”
Fonte: "Goodman & Gilman's: The Pharmacological Basis of Therapeutics, 12ª edição"
Gabarito letra C
A letra D o erro está em trocar o polar por apolar, atenção aos detalhes!
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