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Assinale a opção que apresenta uma consequência indesejada da metformina.
Gabarito comentado
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Vamos discutir sobre a questão proposta, que trata da metformina, um medicamento frequentemente utilizado no tratamento do diabetes tipo 2. A questão é sobre as consequências indesejadas do uso desse fármaco.
A alternativa correta é a E - acidose lática. A metformina pode, em situações raras, causar uma condição potencialmente grave chamada acidose lática. Esta condição ocorre quando há acúmulo de ácido lático no corpo, podendo ser fatal se não diagnosticada e tratada a tempo.
Vamos analisar as alternativas incorretas:
- A - Hipoglicemia: A metformina, ao contrário de outras classes de medicamentos para diabetes, como as sulfonilureias, geralmente não causa hipoglicemia. Ela age principalmente reduzindo a produção de glicose pelo fígado e melhorando a sensibilidade à insulina.
- B - Aumento do risco cardiovascular: Na verdade, a metformina é conhecida por ter efeitos benéficos sobre o perfil cardiovascular, sendo frequentemente a primeira escolha para pacientes com diabetes tipo 2 e risco cardiovascular aumentado.
- C - Retenção hídrica: Este efeito não é associado à metformina. Outros medicamentos, como as tiazolidinedionas, são conhecidos por causarem retenção de líquidos.
- D - Ganho de peso: A metformina é, de fato, um dos poucos medicamentos para diabetes que não causa ganho de peso. Em alguns casos, pode até estar associada à perda de peso.
É importante lembrar que, ao estudar farmacologia e os efeitos colaterais dos medicamentos, deve-se considerar tanto os efeitos comuns quanto os raros, especialmente em contextos de exames e concursos.
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A ALTERNATIVA CORRETA É: E - acidose lática.
JUSTIFICATIVA:
A acidose lática é uma complicação rara e grave associada ao uso de metformina, especialmente em condições de insuficiência renal, hipoxia ou desidratação. A metformina atua inibindo a produção de glicose no fígado e aumentando a captação de glicose pelos músculos, mas pode, em casos extremos, levar ao acúmulo de lactato e à acidose, um quadro potencialmente fatal. Por isso, é fundamental monitorar a função renal dos pacientes que utilizam a medicação.
ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS:
A) hipoglicemia
- Incorreta. A metformina não causa hipoglicemia diretamente, pois não aumenta a secreção de insulina, mas sim melhora a utilização de glicose pelo organismo. A hipoglicemia pode ocorrer em pacientes que utilizam outros medicamentos hipoglicemiantes em conjunto, mas não é uma consequência da metformina isoladamente.
B) aumento do risco cardiovascular
- Incorreta. A metformina tem demonstrado benefícios cardiovasculares, especialmente em pacientes com diabetes tipo 2 e risco cardiovascular elevado. Estudos indicam que ela pode reduzir a mortalidade cardiovascular.
C) retenção hídrica
- Incorreta. A retenção hídrica não é um efeito colateral típico da metformina. Esse efeito é mais comum com medicamentos como glitazonas (pioglitazona), que agem sobre a retenção de sódio.
D) ganho de peso
- Incorreta. A metformina é associada à perda ou estabilização do peso, sendo uma das razões de sua escolha em pacientes com diabetes tipo 2. Ao contrário de outros medicamentos hipoglicemiantes, ela não promove ganho de peso.
EM RESUMO:
A metformina é um medicamento amplamente utilizado no tratamento do diabetes tipo 2, mas a acidose lática é uma consequência rara, mas grave, associada ao seu uso, especialmente em pacientes com problemas renais ou condições que comprometem a oxigenação tecidual.
PONTOS CHAVE:
- Acidose lática é uma complicação rara, mas grave, da metformina.
- Hipoglicemia, retenção hídrica e ganho de peso não são efeitos comuns da metformina.
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