“A principal característica é aparecer e sumir com rapidez. ...
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Gabarito comentado
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A alternativa correta é a C - Martelo d’água.
A questão aborda uma característica específica de um tipo de pulso arterial, que é fundamental para a prática de enfermagem e para a avaliação clínica do paciente. O pulso com característica de "martelo d’água", também conhecido como pulso em "martelo de água" ou "pulso de Corrigan", é notável por sua característica de aparecer e sumir rapidamente, associada a condições que aumentam a pressão diferencial.
Essa condição é observada em casos como insuficiência aórtica, onde há um refluxo de sangue para o ventrículo esquerdo durante a diástole, aumentando o volume diastólico e, consequentemente, a pressão diferencial. Também ocorre em fístulas arteriovenosas, hipertireoidismo e anemias graves, situações que acentuam o débito cardíaco e modificam a pressão diferencial, resultando em um pulso que parece forte e que se dissipa rapidamente.
Vamos agora analisar por que as outras opções estão incorretas:
A - Parvus: Este tipo de pulso é caracterizado por ser fraco e pequeno, comum em estenose aórtica, onde há uma diminuição do fluxo sanguíneo devido ao estreitamento da válvula aórtica. Não corresponde ao pulso forte e rápido descrito na questão.
B - Biesferiens: O pulso biesferiens apresenta duas ondas sistólicas e é geralmente encontrado em insuficiência aórtica associada a estenose aórtica. Apesar de estar relacionado à válvula aórtica, não possui a característica de desaparecer rapidamente.
D - Alternante: Este é um tipo de pulso que alterna entre batimentos fortes e fracos, sem relação direta com a pressão diferencial aumentada. Geralmente está associado à insuficiência ventricular esquerda.
E - Irregular da fibrilação atrial: Caracteriza-se por um ritmo completamente irregular, devido à desorganização da atividade elétrica dos átrios. Não está relacionado ao aumento da pressão diferencial ou à descrição do enunciado.
Compreender essas características dos pulsos diferentes é essencial para o diagnóstico clínico eficaz e para a intervenção adequada em contextos de saúde.
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Pulso Martelo d´água
Também chamado de pulso em martelo d'água, refere-se a um estranho e anormal pulso associado à insuficiência aórtica. Ele se caracteriza por uma ascensão rápida da onda de percussão sistólica, seguida de um colapso súbito.
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