São sinais alarmantes da Dengue, EXCETO:

A alternativa correta é a C - Hipertensão postural.

A questão aborda os sinais de alarme na dengue, que são indicativos de que a doença está progredindo para uma forma mais grave e requerem atenção médica imediata. Conhecer esses sinais é crucial para que profissionais de saúde possam identificar rapidamente casos que necessitam de intervenção urgente.

Vamos discutir cada uma das alternativas:

A - Dor abdominal intensa e contínua: Este é um sinal de alarme clássico da dengue. A dor abdominal pode indicar complicações como o aumento do volume de líquido no abdômen ou a presença de sangramento interno, exigindo atenção médica imediata.

B - Hiperemese persistentes: Refere-se a vômitos intensos e contínuos, que também são considerados um sinal de alarme na dengue. Eles podem levar à desidratação severa e são preocupantes, especialmente quando o paciente não consegue manter líquidos no organismo.

C - Hipertensão postural: Esta é a alternativa correta como sendo a exceção. Hipertensão postural, ou seja, um aumento da pressão arterial ao mudar de posição, não é um sinal de alarme da dengue. Na verdade, o que se observa frequentemente em casos graves de dengue é a hipotensão postural, que é uma queda da pressão arterial ao levantar-se, indicando possível choque circulatório.

D - Hepatomegalia dolorosa: O aumento doloroso do fígado é um sinal de alarme, pois pode indicar inflamação ou acúmulo de líquidos, refletindo uma piora do quadro clínico do paciente.

E - Oliguria: A redução no volume de urina é um indicador de que os rins não estão filtrando o sangue adequadamente, o que pode ocorrer em casos graves de dengue devido à desidratação ou choque, sendo um sinal de alarme.

Para resolver essa questão corretamente, é necessário que o candidato conheça os sinais de alarme da dengue e entenda a diferença entre hipertensão e hipotensão postural no contexto da doença.

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HIPOtensão postural

Oligúria é sinal de choque

GABARITO C

É HIPOTENSÃO POSTURAL.

SINAIS DE ALARME

• Dor abdominal intensa/contínua
• Vômitos persistentes
• Acúmulo de líquidos (ascite, derrame pleural e pericárdico)
• Hipotensão postural/lipotimia
• Letargia
• Hepatomegalia (> 2 cmdo rebordo costal)
• Sangramento de mucosa
• Elevação do hematócrito.

SINAIS DE CHOQUE

• Pulso rápido e fraco
• Hipotensão
• PA convergente (< 20 mmHg)
• Extremidades frias
• Pele úmida e pegajosa
• Oligúria
• Agitação, convulsões e irritabilidade.