O diagnóstico da Asma se dá mediante a identificação de crit...

Para resolver essa questão, precisamos entender como se dá a avaliação do grau de obstrução brônquica em casos de asma e quais ferramentas diagnósticas são utilizadas no processo.

A alternativa correta é a letra E: Espirometria com medida do fluxo aéreo pulmonar.

A espirometria é um teste essencial na avaliação de doenças respiratórias como a asma. Ela mede o fluxo de ar que entra e sai dos pulmões e é particularmente útil para identificar a obstrução das vias aéreas e avaliar a reversibilidade da obstrução após a administração de broncodilatadores. Além disso, a espirometria pode ajudar a medir volumes pulmonares importantes, como o Volume Expiratório Forçado no Primeiro Segundo (VEF1), que é crucial no manejo da asma.

Vamos agora analisar por que as outras alternativas não são corretas:

A - Teste de bronco provocação para medida da obstrução ao fluxo aéreo: Este teste é utilizado para avaliar a hiperresponsividade brônquica, que é uma característica da asma, mas não é a principal ferramenta para medir o grau de obstrução brônquica e reversibilidade.

B - Teste ergométrico com monitoração contínua de saturação de O₂: Esse teste é mais utilizado para avaliar a capacidade de exercício e a função cardiovascular, não sendo específico para medir obstrução brônquica.

C - Teste de exercício para dessaturação de O₂ usando oximetria: Embora útil em algumas condições pulmonares, este teste não é uma ferramenta direta para avaliar obstrução brônquica na asma.

D - Oximetria pré e pós-ductal, durante exercício: Este método é frequentemente utilizado para avaliar problemas de saturação de oxigênio em neonatos ou em condições específicas, mas não é apropriado para avaliar a função respiratória em casos de asma.

Portanto, a espirometria é o método mais direto e eficaz para se avaliar a obstrução brônquica, incluindo aspectos de reversibilidade e variabilidade, em pacientes com suspeita de asma.

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A alternativa correta é: E (Espirometria com medida do fluxo aéreo pulmonar).

Análise das alternativas:

A espirometria é o exame padrão para avaliar a função pulmonar em pacientes com suspeita de asma. Ela mede a quantidade de ar que uma pessoa pode expelir dos pulmões e a velocidade com que o faz, permitindo a avaliação do grau de obstrução brônquica e a reversibilidade dessa obstrução após o uso de broncodilatadores. Além disso, pode ajudar a avaliar a variabilidade do fluxo aéreo, característica importante na asma.

A. Teste de bronco provocação para medida da obstrução ao fluxo aéreo.

O teste de bronco provocação é utilizado para avaliar a hiperreatividade brônquica (um dos critérios diagnósticos da asma), mas não mede diretamente a reversibilidade ou variabilidade da obstrução, como é feito pela espirometria.

B. Teste ergométrico com monitoração contínua de saturação de O2.

Este exame é utilizado para avaliar a resposta ao exercício e a possível dessaturação de oxigênio, mas não é específico para medir a obstrução ao fluxo aéreo nem a reversibilidade da asma.

C. Teste de exercício para dessaturação de O2 usando oximetria.

Esse teste pode ser útil para observar a resposta respiratória ao exercício, mas não é o principal método para avaliar a obstrução brônquica ou a reversibilidade da asma.

D. Oximetria pré e pós-ductal, durante exercício.

Esse exame é utilizado para avaliar a saturação de oxigênio durante o exercício e pode indicar dificuldades respiratórias, mas não avalia diretamente a função pulmonar em termos de obstrução ou reversibilidade.

EM RESUMO

A espirometria é o principal exame para avaliar a função pulmonar em pacientes com asma, medindo a obstrução brônquica, sua reversibilidade e variabilidade.

PONTOS CHAVE

◊ A espirometria é o exame de escolha para avaliar a obstrução brônquica e a reversibilidade na asma.

◊ Outros testes como o teste de bronco provocação avaliam a hiperreatividade brônquica, mas não são específicos para a reversibilidade.