Todo paciente com pneumonia atendido na sala de emergência d...

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Q2679021 Medicina

Todo paciente com pneumonia atendido na sala de emergência deve ser avaliado quanto à gravidade e local de tratamento. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, sobre os escores com sua utilização:


Coluna 1

1. Índice de Gravidade.

2. Necessidade de admissão à UTI, o desenvolvimento de sepse grave, necessidade de ventilação mecânica e risco de falência terapêutica.

3. Desfechos associados à necessidade do uso de suporte ventilatório mecânico invasivo ou não invasivo ou do emprego de drogas vasopressoras para suporte circulatório.

4. Indicação de admissão à UTI.


Coluna 2

( ) PSI – Pneumonia Severety Index.

( ) CURB-65.

( ) CRB-65.

( ) ATS/IDSA 2007.

( ) SCAP – Severe community-acquired pneumonia.

( ) SMART/COP.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

Alternativas

Comentários

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A ALTERNATIVA CORRETA É: A (1 – 1 – 1 – 4 – 2 – 3).

Justificativa: A relação correta entre as colunas é a seguinte:

  1. Índice de Gravidade: Refere-se a um sistema que categoriza a gravidade da pneumonia, que é representado pelo PSI – Pneumonia Severity Index.
  2. Necessidade de admissão à UTI, o desenvolvimento de sepse grave, necessidade de ventilação mecânica e risco de falência terapêutica: Essa condição é avaliada pelo SMART/COP, que analisa esses fatores.
  3. Desfechos associados à necessidade do uso de suporte ventilatório mecânico invasivo ou não invasivo ou do emprego de drogas vasopressoras para suporte circulatório: Essa condição é coberta pelo SCAP – Severe community-acquired pneumonia.
  4. Indicação de admissão à UTI: Essa avaliação é feita pelo CURB-65, que ajuda na decisão de internação e no cuidado a pacientes com pneumonia.

ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS:

B. 1 – 2 – 3 – 4 – 1 – 1.

Justificativa: O erro aqui está na classificação dos índices. O índice de gravidade não deve ser relacionado à necessidade de UTI diretamente.

C. 3 – 4 – 2 – 2 – 3 – 1.

Justificativa: Essa ordem não corresponde às definições corretas dos escores e suas aplicações.

D. 2 – 1 – 3 – 4 – 2 – 2.

Justificativa: A disposição dos índices não reflete suas verdadeiras aplicações e finalidades.

E. 3 – 2 – 1 – 3 – 4 – 4.

Justificativa: Novamente, a ordem apresentada não está correta em relação às definições e aplicações dos escores.

EM RESUMO: A correta relação dos escores de pneumonia à sua finalidade é essencial para um tratamento adequado e eficaz do paciente. O uso apropriado dessas ferramentas permite uma melhor avaliação da gravidade e necessidade de intervenções, como a internação na UTI.

PONTOS CHAVE:

  • PSI: Índice de gravidade para pneumonia.
  • SMART/COP: Avalia a necessidade de UTI e riscos associados.
  • CURB-65: Indica a necessidade de admissão à UTI.

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