Todo paciente com pneumonia atendido na sala de emergência d...
Todo paciente com pneumonia atendido na sala de emergência deve ser avaliado quanto à gravidade e local de tratamento. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, sobre os escores com sua utilização:
Coluna 1
1. Índice de Gravidade.
2. Necessidade de admissão à UTI, o desenvolvimento de sepse grave, necessidade de ventilação mecânica e risco de falência terapêutica.
3. Desfechos associados à necessidade do uso de suporte ventilatório mecânico invasivo ou não invasivo ou do emprego de drogas vasopressoras para suporte circulatório.
4. Indicação de admissão à UTI.
Coluna 2
( ) PSI – Pneumonia Severety Index.
( ) CURB-65.
( ) CRB-65.
( ) ATS/IDSA 2007.
( ) SCAP – Severe community-acquired pneumonia.
( ) SMART/COP.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
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A ALTERNATIVA CORRETA É: A (1 – 1 – 1 – 4 – 2 – 3).
Justificativa: A relação correta entre as colunas é a seguinte:
- Índice de Gravidade: Refere-se a um sistema que categoriza a gravidade da pneumonia, que é representado pelo PSI – Pneumonia Severity Index.
- Necessidade de admissão à UTI, o desenvolvimento de sepse grave, necessidade de ventilação mecânica e risco de falência terapêutica: Essa condição é avaliada pelo SMART/COP, que analisa esses fatores.
- Desfechos associados à necessidade do uso de suporte ventilatório mecânico invasivo ou não invasivo ou do emprego de drogas vasopressoras para suporte circulatório: Essa condição é coberta pelo SCAP – Severe community-acquired pneumonia.
- Indicação de admissão à UTI: Essa avaliação é feita pelo CURB-65, que ajuda na decisão de internação e no cuidado a pacientes com pneumonia.
ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS INCORRETAS:
B. 1 – 2 – 3 – 4 – 1 – 1.
Justificativa: O erro aqui está na classificação dos índices. O índice de gravidade não deve ser relacionado à necessidade de UTI diretamente.
C. 3 – 4 – 2 – 2 – 3 – 1.
Justificativa: Essa ordem não corresponde às definições corretas dos escores e suas aplicações.
D. 2 – 1 – 3 – 4 – 2 – 2.
Justificativa: A disposição dos índices não reflete suas verdadeiras aplicações e finalidades.
E. 3 – 2 – 1 – 3 – 4 – 4.
Justificativa: Novamente, a ordem apresentada não está correta em relação às definições e aplicações dos escores.
EM RESUMO: A correta relação dos escores de pneumonia à sua finalidade é essencial para um tratamento adequado e eficaz do paciente. O uso apropriado dessas ferramentas permite uma melhor avaliação da gravidade e necessidade de intervenções, como a internação na UTI.
PONTOS CHAVE:
- PSI: Índice de gravidade para pneumonia.
- SMART/COP: Avalia a necessidade de UTI e riscos associados.
- CURB-65: Indica a necessidade de admissão à UTI.
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