Antes da implantação do Sistema Único de Saúde (SUS), a part...
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Vamos analisar a questão sobre o Sistema Único de Saúde (SUS) e suas características antes de sua implantação. O tema principal aqui é a evolução do sistema de saúde pública no Brasil, especialmente com a promulgação da Constituição de 1988 e a Lei nº 8080 de 1990.
Antes de 1988, o sistema de saúde no Brasil apresentava várias limitações, e a questão nos pede para identificar a característica que não era presente na época, marcada como EXCETO. Vamos entender cada alternativa para chegarmos à resposta correta:
Alternativa A: Excludente, pois parte importante da população não tinha direito à assistência. Esta alternativa está correta. Antes do SUS, o acesso à saúde era restrito principalmente a trabalhadores formais, deixando muitos sem cobertura.
Alternativa B: Essencialmente voltado para a assistência médica curativa. Esta também está correta. O foco era em tratar doenças em vez de preveni-las, uma característica típica do sistema de saúde da época.
Alternativa C: Descentralizado e com grande poder de gestão local. Esta é a alternativa correta, pois é a exceção. Antes do SUS, o sistema era altamente centralizado, com pouco poder de decisão nos níveis locais, o que só mudou com a descentralização promovida pela Constituição de 1988 e pela Lei nº 8080.
Alternativa D: Baseado em rede terceirizada e pagamento por produção. Esta alternativa está correta. O sistema antigo utilizava muito o modelo de pagamento por procedimentos realizados, privilegiando quantidade sobre qualidade.
Para entender melhor, imagine o seguinte exemplo: antes do SUS, uma pessoa sem emprego formal poderia ter dificuldade em conseguir atendimento médico. Com a implantação do SUS, qualquer cidadão passou a ter direito ao atendimento, independente de sua situação trabalhista.
Em resumo, a alternativa C é a correta porque, antes do SUS, o sistema de saúde brasileiro era centralizado, e não descentralizado. A descentralização ocorreu após a reforma do SUS, permitindo que estados e municípios tivessem mais autonomia na gestão dos serviços de saúde.
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- Alternativa C, Descentralizado e com grande poder de gestão local.
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