Assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRET...

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O tema central da questão é o sangramento uterino anormal em recém-nascidos. Esse assunto é importante pois envolve o entendimento das etiologias que podem ser mais comuns ou esperadas nessa situação específica.

Para resolver essa questão, é necessário ter conhecimento básico sobre as causas do sangramento em neonatos, especialmente em relação à influência hormonal materna no recém-nascido.

A alternativa correta é a alternativa A - privação de estrogênio materno. Essa causa está associada à retirada repentina dos hormônios estrogênios maternos que o bebê recebia durante a gravidez. Isso pode levar a um pequeno sangramento vaginal em recém-nascidas, que é considerado normal e fisiológico.

Agora, vamos entender por que as outras opções estão incorretas:

B - Coagulopatias: Este seria um problema envolvendo a coagulação sanguínea do bebê, que poderia causar sangramentos, mas não seria a primeira etimologia a se considerar logo ao nascimento. Problemas de coagulação, embora graves, não são comuns imediatamente ao nascimento sem outros sinais associados.

C - Corpo estranho: Esta opção é improvável em recém-nascidos, uma vez que não é comum encontrar corpos estranhos no útero que causem sangramento logo após o nascimento.

D - Sarcoma botrioide: Esta é uma condição extremamente rara em recém-nascidos. Trata-se de um tipo de tumor maligno que não seria a primeira hipótese diagnóstica ao observar um sangramento logo após o nascimento.

Portanto, ao analisar as opções, a privação de estrogênio materno é a causa mais lógica e fisiológica para um sangramento uterino anormal em recém-nascidos.

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A resposta correta para a lacuna é a alternativa A - privação de estrogênio materno. Isso ocorre porque o sangramento uterino anormal ao nascimento é um sintoma que pode ser causado pela falta de estrogênio da mãe durante a gestação. Isso pode ocorrer em casos de gravidez ectópica ou aborto espontâneo, por exemplo. É importante que o médico esteja ciente dessa possibilidade e realize a investigação adequada para determinar a causa do sangramento uterino anormal ao nascimento.