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A alternativa correta é: E - Escarlatina.

A questão aborda a descrição de uma doença infecciosa e contagiosa com sintomas característicos que frequentemente acomete crianças em idade escolar, especialmente durante a primavera. Para responder corretamente, é necessário ter um bom conhecimento das manifestações clínicas das principais doenças infecciosas pediátricas.

Justificativa da alternativa correta:

Escarlatina: A escarlatina é uma doença infecciosa causada pela bactéria Streptococcus pyogenes, também conhecida como estreptococo do grupo A. A descrição da questão menciona sintomas clássicos da escarlatina, como:

• Dor de garganta intensa
• Pequenas manchas na pele de cor vermelho-escarlate, ásperas, que se espalham pelo corpo
• Manchas poupando palmas das mãos, plantas dos pés e ao redor da boca
• Língua com caroços avermelhados e recoberta por uma película branca amarelada (conhecida como "língua de morango")
• Mal-estar, falta de apetite, aumento dos gânglios do pescoço, entre outros sintomas sistêmicos

Todas essas características descritas indicam claramente a escarlatina, o que justifica a seleção da alternativa E.

Explicação das alternativas incorretas:

• A - Amidalite: Embora a amidalite (amigdalite) também possa causar dor de garganta intensa e febre, ela não apresenta as manchas vermelhas e ásperas na pele nem a "língua de morango" características da escarlatina.
• B - Varicela: A varicela, ou catapora, é caracterizada por manchas e bolhas que se espalham pelo corpo, mas não tem a característica de poupar as palmas das mãos, plantas dos pés ou ao redor da boca, e não causa a "língua de morango".
• C - Sarampo: O sarampo apresenta manchas Koplik dentro da boca, e a erupção cutânea característica, mas não poupa áreas específicas como mãos e pés e não causa "língua de morango".
• D - Mão-pé-boca: A síndrome mão-pé-boca apresenta erupções nas mãos, pés e boca, o que difere do padrão de distribuição das manchas descritas na questão, além de não causar "língua de morango".

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A questão descreve uma doença infecciosa apresentando sintomas como dor de garganta intensa, manchas vermelho-escarlate na pele que começam no tronco e se espalham para outras áreas (exceto palmas das mãos e plantas dos pés), caroços avermelhados na língua, mal-estar, falta de apetite, aumento dos gânglios do pescoço, entre outros. Esses sintomas são típicos da escarlatina, uma doença causada pela infecção com a bactéria Streptococcus pyogenes, a mesma que causa a faringite estreptocócica. A escarlatina pode ocorrer em qualquer idade, mas é mais comum em crianças em idade escolar e durante os meses da primavera. A alternativa E é a correta, pois a escarlatina é a única entre as doenças listadas que se encaixa na descrição fornecida – as outras doenças possuem diferentes etiologias e manifestações clínicas. A amigdalite (A) pode ter sintomas semelhantes de dor de garganta, mas não causa o mesmo padrão de erupção cutânea. A varicela (B), causada pelo vírus varicela-zoster, apresenta vesículas pruriginosas e não a erupção descrita. O sarampo (C), causado pelo vírus do sarampo, tem uma erupção diferente e é tipicamente associado a sintomas como tosse, coriza e conjuntivite. A doença mão-pé-boca (D), geralmente causada pelo vírus Coxsackie, produz lesões nas áreas nomeadas e não a erupção escarlate generalizada descrita na questão.