A pulpite irrreversível é uma urgência odontológica muito co...
Gabarito comentado
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A alternativa correta é a D: "muitas vezes, o paciente não consegue identificar o dente acometido por esta alteração."
A pulpite irreversível é uma condição inflamatória da polpa dental que geralmente resulta em dor intensa e contínua. Devido à complexidade da inervação dental, pode ser difícil para o paciente identificar qual dente está afetado, razão pela qual a alternativa D está correta.
Vamos analisar as alternativas incorretas:
A - "A dor costuma ser maior quando o paciente levanta a cabeça do que quando ele a abaixa": Essa afirmação não está relacionada às características da pulpite. A variação de posição da cabeça não influencia diretamente a intensidade da dor na pulpite.
B - "Nos estágios iniciais, o dente responde ao teste pulpar elétrico em corrente de alto nível": Na realidade, nos estágios iniciais de pulpite irreversível, o dente pode responder a níveis mais baixos de estimulação devido à hiperatividade neural. Portanto, essa afirmação está incorreta.
C - "Uma dor aguda após estímulo térmico é comum no início, a qual desaparece se removido o estímulo": Embora a dor desencadeada por estímulos térmicos seja comum, a característica da pulpite irreversível é a persistência da dor mesmo após a remoção do estímulo. Portanto, essa alternativa está incorreta pois descreve mais adequadamente uma pulpite reversível.
Em resumo, a alternativa D reflete com precisão um dos desafios clínicos da pulpite irreversível, que é a dificuldade do paciente em localizar o dente afetado devido à dor referida e à complexidade neural.
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Comentários
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Quando a pulpite aguda irreversível se encontra em estágio inicial, o paciente ainda pode conseguir localizar o dente, facilitando o diagnóstico por meio de teste de vitalidade que acusará dor exacerbada. Por outro lado, se a inflamação irreversível progride, a dor passa a ser difusa ou reflexa (irradiada para outros dentes ou regiões da cabeça), exacerbada pelo calor e aliviada com o frio. Nesse estágio, o paciente pode relatar que compressas com gelo aliviam a sintomatologia dolorosa.
Na pulpite aguda irreversível é comum o paciente afirmar que a dor fica mais intensa à noite. Isso ocorre pelo fato de, ao deitar-se, a pressão interna pulpar aumentar; como o tecido se encontra inflamado, a dor é exacerbada.
PULPITE IRREVERSSIVEL para mim é caracterizada por uma dor espontânea e contínua, não faz sentido a sensação dolorosa passar após o teste....
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