O prognóstico da gestação é influenciado pelo estado nutrici...

O tema central desta questão é a importância do estado nutricional durante a gestação e suas consequências no desenvolvimento do feto. A questão explora o conhecimento sobre as recomendações nutricionais para gestantes, incluindo a gestão do ganho de peso e a necessidade de suplementação de nutrientes.

A alternativa correta é a A. Esta opção menciona que, na curva de avaliação antropométrica, o traçado das gestantes classificadas com obesidade deve apresentar inclinação semelhante ou inferior à curva que delimita a parte inferior da faixa de obesidade. Isso está correto, pois a acompanhar a inclinação de ganho de peso é essencial para evitar riscos associados ao excesso de peso na gestação, como a diabetes gestacional e hipertensão.

Agora, vamos entender por que as demais alternativas estão incorretas:

• B - Esta alternativa está incorreta nos valores de ganho de peso para gestantes obesas, que geralmente devem ser mais baixos do que mencionado (entre 5kg e 9kg), conforme diretrizes do Instituto de Medicina (IOM).
• C - A afirmação sobre a suplementação não está totalmente correta. A suplementação padrão não inclui cálcio para todas as gestantes, e a suplementação de zinco e vitamina B12 não é rotineiramente necessária para todas as mulheres.
• D - A recomendação de adoçantes para todas as gestantes, em especial as diabéticas, pode ser perigosa, pois nem todos os adoçantes são seguros na gravidez. Deve-se avaliar caso a caso.
• E - A vitamina A em altas doses pode ser teratogênica, ou seja, causar malformações no feto. A suplementação exagerada, principalmente no primeiro trimestre, é desaconselhada e não faz parte das diretrizes nutricionais.

Por isso, a alternativa A é a correta, pois considera adequadamente a gestão do ganho de peso em gestantes obesas.

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