Paciente, 19 anos, procura tratamento odontológico após trau...

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Q2299284 Odontologia
Paciente, 19 anos, procura tratamento odontológico após trauma. Ao exame clínico e radiográfico, observa-se o dente 11 com aumento do espaço periondontal apical, raiz direcionada para a vestibular do alvéolo e coroa deslocada para lingual. Segundo o paciente, não há sensibilidade à percussão vertical e não há mobilidade evidente. Responda ao descrito apontando o diagnóstico e o tratamento adequado:
Alternativas

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A alternativa correta é a B - Luxação lateral, com necessidade de reposicionamento forçado e contenção semirrígida por 07 dias.

Comentário:

Esta questão aborda o tema dos traumatismos dentários, especificamente, os diferentes tipos de luxações e seus respectivos manejos. Para resolvê-la, é essencial compreender as características clínicas e radiográficas de cada tipo de luxação, bem como as condutas terapêuticas adequadas.

Luxação lateral é um deslocamento do dente para uma posição lateral no alvéolo, geralmente resultando em ruptura parcial do ligamento periodontal e deslocamento da raiz. No caso descrito, o dente 11 apresenta aumento do espaço periodontal apical, raiz direcionada para vestibular e coroa deslocada para lingual, além de ausência de sensibilidade à percussão vertical e mobilidade evidente. Esses sinais são característicos da luxação lateral, justificando a necessidade de reposicionamento forçado e contenção semirrígida por 7 dias.

Vamos agora analisar as alternativas incorretas:

Alternativa A - Extrusão apresenta deslocamento parcial do dente para fora do alvéolo, acompanhado de mobilidade considerável e aumento generalizado do espaço periodontal. No caso descrito, não há mobilidade evidente, o que não corresponde à extrusão.

Alternativa C - Intrusão ocorre quando o dente é empurrado para dentro do alvéolo, resultando em compressão do ligamento periodontal e fratura do osso alveolar. Aqui, os sinais são opostos aos descritos na questão (aumento do espaço periodontal apical, raiz direcionada para vestibular), excluindo a intrusão como diagnóstico.

Alternativa D - Subluxação é caracterizada por mobilidade aumentada, sem deslocamento do dente do alvéolo. O paciente não apresenta mobilidade evidente, nem deslocamento aparente, o que não é compatível com subluxação.

Entender as diferenças clínicas entre esses tipos de luxações é crucial para a correta abordagem e tratamento, garantindo melhores resultados no manejo dos traumatismos dentários.

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Na Intrusão, a coroa não sofre alteração de seu ângulo ou de inclinação, só há alteração do eixo no sentindo apical.

Luxação lateral, com necessidade de reposicionamento forçado e contenção semirrígida por 07 dias.

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