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Q2346701 Enfermagem
Paciente ACS, 32 anos, encontra-se no sexto dia de internação hospitalar com diagnóstico médico de oclusão arterial crônica. Dentre os medicamentos prescritos, recebe Prostavasin (alprostadil) em acesso venoso central, diluído em 300 ml de soro fisiológico 0,9%, com tempo de infusão de quatro horas. Considerando a prescrição, em quantas gotas por minuto o medicamento deverá ser ministrado e qual a vazão por hora?
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Alternativa Correta: D - 25 gotas por minuto; 75 ml/h.

A questão aborda um tema fundamental na administração de medicamentos, que é a cálculo de vazão de infusão intravenosa. O cálculo preciso é crucial para garantir que o paciente receba a dosagem correta do medicamento ao longo do tempo prescrito.

Para resolver essa questão, é necessário entender dois conceitos principais:

1. Vazão por hora: A vazão em ml/h é calculada dividindo-se o volume total da solução pelo tempo de infusão.
Fórmula: Vazão (ml/h) = Volume total (ml) / Tempo de infusão (h)
Cálculo: 300 ml / 4 h = 75 ml/h

2. Gotas por minuto: Para calcular as gotas por minuto, usamos a vazão horária multiplicada pelo fator de conversão de gotas por ml (normalmente 20 gotas/ml para soluções aquosas).
Fórmula: Gotas por minuto = (Volume total (ml) x Fator de gotas) / Tempo total (min)
Cálculo: (300 ml x 20 gotas/ml) / (4 h x 60 min) = 6000 gotas / 240 min = 25 gotas/min

A alternativa D é a correta porque os cálculos de vazão e de gotejamento estão de acordo com a prescrição médica.

Vamos analisar as alternativas incorretas:

Alternativa A - 30 gotas por minuto; 100 ml/h:
Para atingir 100 ml/h, o volume total precisaria ser maior, como 400 ml em 4 horas. Além disso, 30 gotas/minuto não corresponderia à vazão correta de 75 ml/h.

Alternativa B - 30 gotas por minuto; 70 ml/h:
Embora 70 ml/h esteja próximo da vazão real, 30 gotas/minuto não é a quantidade correta de gotas para essa vazão.

Alternativa C - 25 gotas por minuto; 85 ml/h:
Embora 25 gotas/min esteja correto, 85 ml/h não está de acordo com a vazão calculada de 75 ml/h.

Portanto, a alternativa D é a que reflete corretamente tanto a vazão por hora quanto o gotejamento por minuto.

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Para responder a esta questão, precisamos calcular a vazão da infusão tanto em gotas por minuto quanto em mililitros por hora. O volume total da infusão é de 300 ml, e o tempo de infusão é de 4 horas. Para calcular a vazão em ml/h, dividimos o volume total pelo número de horas de infusão: 300 ml / 4 h = 75 ml/h. Esse é o ritmo em que o líquido deve ser infundido para que a dose correta do medicamento seja administrada no período correto. Para converter essa taxa em gotas por minuto, usamos o fato de que 1 ml corresponde a aproximadamente 20 gotas (considerando um equipo padrão de microgotas, onde 1 ml = 60 microgotas e o equipo comum que 1 ml = 20 gotas). Então, temos 75 ml/h dividido por 60 minutos (1 hora) para encontrar a taxa por minuto, e então multiplicamos por 20 para converter em gotas: (75 ml/h / 60 min) * 20 gotas/ml = 1,25 ml/min * 20 gotas/ml = 25 gotas/min. Portanto, a resposta correta é a alternativa D - 25 gotas por minuto; 75 ml/h, pois isso assegura que o paciente receberá o medicamento na dose e no tempo prescritos pelo médico.

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