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Ano: 2016 Banca: IBADE Órgão: IABAS Prova: IBADE - 2016 - IABAS - Cirurgião Dentista |
Q1122309 Odontologia
No pós-operatório das exodontias, costuma ser necessário o uso de analgésico associado a antiinflamatório não esteroidal. Alguns profissionais costumam prescrever AINES com ação inibidora altamente seletiva da COX-2. Em que condição sistêmica, apresentada por um paciente a ser tratado, está contraindicado o uso de inibidores altamente seletivos da COX-2?
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A alternativa correta é a C - Infarto do miocárdio.

O pós-operatório das exodontias frequentemente requer o uso de analgésicos e anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs) para aliviar a dor e reduzir a inflamação. Entre esses, os inibidores seletivos da COX-2 são populares devido ao seu perfil de segurança gastrointestinal comparado aos AINEs tradicionais. No entanto, é crucial entender suas contraindicações sistêmicas.

Inibidores seletivos da COX-2 foram associados a um aumento do risco cardiovascular, incluindo infarto do miocárdio e acidente vascular cerebral. Por isso, seu uso está contraindicado em pacientes com histórico de doenças cardiovasculares, como o infarto do miocárdio.

Agora, vamos analisar as alternativas:

A - Diabetes: Embora o diabetes seja uma condição que requer atenção especial devido a complicações potenciais, os inibidores seletivos da COX-2 não são diretamente contraindicados em pacientes diabéticos. A preocupação principal seria controlar fatores de risco cardiovascular associados, mas não há uma contraindicação específica.

B - Enxaqueca: A enxaqueca, por si só, não contraindica o uso de inibidores seletivos da COX-2. Esses medicamentos não afetam diretamente as condições de cefaleia, embora devam ser usados com cautela se houver comorbidades.

C - Infarto do miocárdio: Correto! Pacientes com histórico de infarto do miocárdio devem evitar inibidores seletivos da COX-2 devido ao risco aumentado de eventos cardiovasculares.

D - Artrite reumatoide: A artrite reumatoide é frequentemente tratada com AINEs, inclusive inibidores seletivos da COX-2, devido à sua eficácia em reduzir a inflamação e dor articular. Não há contraindicação específica, a menos que o paciente tenha uma doença cardiovascular concomitante.

E - Hérnia de disco: Assim como na artrite reumatoide, os inibidores seletivos da COX-2 podem ser usados para tratar a dor associada à hérnia de disco. Não há contraindicação específica para seu uso nesta condição.

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No pós-operatório das exodontias, é comum o uso de analgésicos associados a antiinflamatórios não esteroidais (AINES). Alguns profissionais optam por prescrever AINES com ação inibidora altamente seletiva da COX-2. No entanto, em pacientes com infarto do miocárdio, o uso de inibidores altamente seletivos da COX-2 é contraindicado. Isso ocorre porque esses medicamentos podem aumentar o risco de eventos cardiovasculares adversos, como infarto agudo do miocárdio. Portanto, é importante que o profissional esteja ciente dessa contraindicação ao prescrever AINES em pacientes com histórico de infarto do miocárdio.

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