Mulher de 40 anos, comcefaleia de instalação gradual, de for...

Vamos analisar a questão e entender por que a alternativa B - enxaqueca é a resposta correta.

Tema Central da Questão:

A questão aborda o diagnóstico diferencial de cefaleias, um tema importante em neurologia. Para resolver essa questão, é necessário conhecer as características clínicas de diferentes tipos de cefaleia, incluindo sintomas, desencadeantes e fatores de alívio.

Justificativa da Alternativa Correta (B - Enxaqueca):

A enxaqueca é uma cefaleia comum caracterizada por dor hemicraniana (em um lado da cabeça), de intensidade moderada a forte, que geralmente se agrava com atividade física e alivia com repouso. É frequentemente acompanhada por náuseas e vômitos, como descrito na questão. Esses sinais e sintomas são típicos de uma crise de enxaqueca, o que justifica essa ser a escolha correta.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Hemorragia subaracnoide: Esta condição geralmente apresenta uma dor de cabeça súbita e intensa, descrita como uma "dor de cabeça em trovão", que não se alivia com repouso e não é associada apenas a náuseas e vômitos. Portanto, não é compatível com os sintomas descritos.

C - Cefaleia tensional: A cefaleia tensional é geralmente bilateral (dos dois lados da cabeça) e de intensidade leve a moderada, sem os sintomas de náuseas e vômitos típicos da enxaqueca. Assim, não corresponde ao quadro da paciente.

D - Ruptura de aneurisma: Semelhante à hemorragia subaracnoide, a ruptura de um aneurisma cerebral provoca uma dor de cabeça súbita e intensa, muitas vezes acompanhada de perda de consciência ou sinais neurológicos focais. Não se aliviaria com repouso.

E - Neuralgia do trigêmeo: Esta condição se caracteriza por uma dor facial unilateral, em choque ou pontadas, mas não é acompanhada por náuseas ou vômitos e não melhora com o repouso.

Conclusão:

Portanto, com base na descrição dos sintomas, o diagnóstico mais provável é enxaqueca. Identificar corretamente os padrões clínicos é essencial para o diagnóstico preciso em neurologia.

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