A qualidade da água utilizada nos equipamentos odontológicos...

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Q2299442 Odontologia
A qualidade da água utilizada nos equipamentos odontológicos e periféricos tem sua qualidade determinada por fatores físicos, químicos e biológicos, sua condição adequada está diretamente relacionada à sua condição biológica e às características dos poluentes presentes que influem na diversidade e na atividade do ecossistema existente. De acordo com publicação da Anvisa (2006), os equipamentos odontológicos dotados de sistemas de desinfecção das tubulações são caracterizados por apresentarem dois reservatórios que funcionam em paralelo. Sobre esse tema, considerando as publicações da Anvisa, assinale a alternativa correta.
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Vamos analisar a questão considerando a importância da qualidade da água utilizada nos equipamentos odontológicos e os fatores que a influenciam.

Alternativa Correta: B

A alternativa B está correta porque descreve corretamente a formação de biofilmes nas tubulações dos equipamentos odontológicos. Os biofilmes são constituídos por micro-organismos como bactérias, fungos e protozoários, que se aderem e se replicam na superfície interna dessas tubulações. Eles frequentemente formam uma camada protetora de substância viscosa chamada glicocálix, que é essencial para a sobrevivência e resistência dos micro-organismos nesse ambiente.

Vamos agora entender porque as outras alternativas estão incorretas:

Alternativa A: Incorreta

A informação sobre a adição de 25 ml de hipoclorito de sódio a 2% em 500 ml de água no reservatório de água principal não é correta de acordo com as publicações da Anvisa. As especificações de quantidades e concentrações para a cloração variam e devem ser seguidas conforme orientação do fabricante e das normas vigentes, mas esse dado específico não é o recomendado.

Alternativa C: Incorreta

Esta alternativa menciona a adição de 100 ml de hipoclorito de sódio a 2% em 500 ml de água no segundo reservatório, destinado à assepsia da tubulação. No entanto, essa informação também não corresponde às recomendações da Anvisa. O procedimento adequado para desinfecção deve seguir as instruções do fabricante e as normas de segurança, mas a quantidade mencionada não é a correta.

Alternativa D: Incorreta

Embora o esgotamento total do sistema seja uma prática recomendada após o uso, a alternativa menciona que isso deve ser feito logo após a conclusão de cada atendimento e reabastecimento entre os atendimentos. Esse procedimento não é prático nem é o recomendado pela Anvisa. Normalmente, a limpeza e desinfecção são feitas em intervalos específicos e não entre cada paciente.

Alternativa E: Incorreta

Esta alternativa afirma que as soluções cloradas após diluição têm estabilidade por até 10 dias, e que podem ser armazenadas por uma semana. Entretanto, soluções desinfetantes geralmente têm uma estabilidade menor após diluição e devem ser preparadas em quantidades que serão usadas prontamente para garantir sua eficácia. A recomendação correta é seguir as especificações do fabricante sobre a estabilidade e o armazenamento das soluções.

Entender a formação de biofilmes e a correta manutenção e desinfecção dos sistemas de água em equipamentos odontológicos é fundamental para garantir a biossegurança no consultório. Este conhecimento é essencial não apenas para responder questões de concurso, mas também para a prática clínica diária.

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A alternativa correta é a B, e ela trata do conceito de biofilmes em tubulações utilizadas em equipamentos odontológicos. Vamos analisar por que ela está correta: Os biofilmes são comunidades complexas de micro-organismos que se aderem a superfícies e se envolvem em uma matriz de substâncias poliméricas extracelulares, muitas vezes referida como glicocálix. Esta matriz protege os micro-organismos de condições ambientais adversas e de ações antimicrobianas, além de ajudar na aderência a superfícies. Em equipamentos odontológicos, o biofilme pode se formar nas tubulações internas, onde a água é usada para refrigeração e enxágue, representando um risco à saúde se não for adequadamente gerenciado. A alternativa B descreve corretamente essa formação de biofilme que inclui bactérias, fungos e protozoários, destacando a importância de medidas de controle e desinfecção das tubulações para prevenir infecções. As demais alternativas apresentam informações específicas ou procedimentos que não são corroborados por práticas recomendadas pela Anvisa ou informações que não estão de acordo com as diretrizes de segurança e manuseio de soluções desinfetantes. Por exemplo, a diluição e o armazenamento de soluções desinfetantes, como o hipoclorito de sódio, devem seguir orientações precisas para assegurar sua eficácia e segurança, e a prática de esgotamento e reabastecimento dos reservatórios deve ser feita seguindo protocolos estabelecidos para evitar contaminação e garantir a qualidade da água usada nos procedimentos odontológicos.

e vamo de decorar o manual anvisa

Os equipamentos odontológicos dotados de sistemas de desinfecção das tubulações são caracterizados por apresentarem dois reservatórios que funcionam em paralelo. Segundo o fabricante, no principal, que se destina à refrigeração dos instrumentos rotatórios, deve-se adicionar 0,3 ml de hipoclorito de sódio a 1% em 500 ml de água, para assegurar a cloração.

O segundo frasco, destinado à assepsia da tubulação, recebe 25 ml de hipoclorito de sódio a 1% em 475 ml de água. Para o uso adequado do sistema, recomenda-se o acionamento imediato, logo após a conclusão de cada atendimento, bem como o esgotamento do sistema ao final do dia. As soluções devem ser renovadas diariamente, visto que os frascos são transparentes e as soluções cloradas após diluição não apresentam estabilidade

. Segundo o CDC, biofilmes são formados por micro-organismos, incluindo bactérias, fungos e protozoários, que colonizam e replicam sobre a superfície interna das tubulações de água, frequentemente formando uma camada protetora de substância viscosa (limo/muco) conhecida como glicocalix. Uma vez estruturado, este biofilme funciona como reservatório, ampliando significativamente o número de micro-organismos existentes nas linhas de água.

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