As alterações, identificadas em exames de imagem, no contorn...

Tema Central da Questão:

A questão aborda a identificação de alterações nos contornos renais, detectadas em exames de imagem, em especial a retração cortical com preservação do grupo calicinal. Para resolver essa questão, é necessário compreender as doenças e condições que causam essas alterações específicas nos rins, conhecendo as características radiológicas de cada uma.

Alternativa Correta: B - Infarto renal e lobulação fetal.

Justificativa:

O infarto renal é uma condição em que há morte (necrose) de tecido renal devido à interrupção do suprimento sanguíneo, levando a uma retração cortical e preservação do grupo calicinal. Isso ocorre porque a necrose afeta mais a parte cortical do rim sem comprometer irremediavelmente o sistema coletor, que inclui os cálices renais.

A lobulação fetal é uma variação anatômica normal nos rins, que frequentemente não altera a função renal, mas pode ser evidenciada na imagem como uma alteração do contorno renal que pode ser confundida com patologia.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - Pielonefrite crônica e diabetes: A pielonefrite crônica pode causar alterações nos rins, mas geralmente leva a cicatrizes que afetam também os cálices renais, não correspondendo ao padrão de preservação dos cálices. O diabetes, por sua vez, tende a causar alterações difusas e não específicas como essa retração cortical associada à preservação do grupo calicinal.

C - Diabetes e hipertensão arterial: Embora ambas as condições possam causar alterações renais, elas não estão associadas à retração cortical com preservação do grupo calicinal. O efeito dessas doenças afeta mais a microvasculatura renal de uma forma difusa.

D - Hipertensão arterial e lobulação fetal: A hipertensão arterial pode causar mudanças nos rins, mas não especificamente retração cortical com preservação calicinal. A lobulação fetal é uma variação normal, como mencionado, e não em conjunto com hipertensão para formar a mudança descrita.

E - Nefrocalcinose e infarto renal: A nefrocalcinose refere-se ao acúmulo de cálcio nos rins e não está associada à retração cortical com preservação do grupo calicinal. O infarto renal, como explicado, está correto, mas junto com nefrocalcinose, não forma o quadro descrito.

Conclusão:

Para resolver questões como esta, é crucial ter uma boa compreensão das apresentações radiológicas das condições renais. Isso ajuda a identificar a patologia correta baseada nas alterações estruturais descritas.

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