Um paciente encontra-se internado no Hospital Lauro Wanderle...

A alternativa correta é: C - certo.

Vamos entender o motivo. A questão aborda um tema importante na área de doenças infecto-parasitárias, especificamente a leishmaniose visceral, também conhecida como calazar. A leishmaniose visceral é causada por protozoários do gênero Leishmania, que podem ser identificados em biópsias de órgãos como o fígado e o baço.

O paciente apresenta hepatoesplenomegalia febril, um sintoma característico da leishmaniose visceral, além de febre prolongada e pancitopenia (diminuição de todas as células do sangue), que são achados laboratoriais comuns nessa doença. A biópsia hepática revelou a presença de muitas leishmanias, o que é um achado compatível com esta infecção.

A imuno-histoquímica é uma técnica utilizada para identificar antígenos específicos em amostras de tecido, através do uso de anticorpos. No contexto da questão, a reação de imuno-histoquímica positiva para antígenos de Leishmania confirma a presença do parasita no tecido hepático, portanto, essa afirmação está correta (alternativa C).

Vamos agora revisar a justificativa para a alternativa ser correta:

- A presença de muitas leishmanias no tecido hepático é coerente com os achados de uma infecção por leishmaniose visceral.

- A técnica de imuno-histoquímica fornece evidência direta da presença de antígenos do parasita, corroborando o diagnóstico de leishmaniose visceral.

Portanto, dado o contexto clínico e laboratorial apresentado, a afirmação está de acordo com o diagnóstico esperado, levando à conclusão de que a alternativa é C - certo.

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