Pacientes com câncer estão sujeitos a várias alterações nut...

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Q1748859 Nutrição
Pacientes com câncer estão sujeitos a várias alterações nutricionais, metabólicas e imunológicas que influenciarão a evolução clínica e o prognóstico do tratamento. Em relação ao tratamento oncológico, assinale a alternativa incorreta.
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Para resolver a questão proposta, é fundamental compreender aspectos da dietoterapia em pacientes oncológicos. Esses pacientes frequentemente apresentam desafios nutricionais devido a efeitos adversos de tratamentos como quimioterapia e radioterapia, além das próprias características dos tumores.

Alternativa correta: C - Esta alternativa está incorreta, pois a afirmação é que a mucosite, uma inflamação na mucosa gastrointestinal comum em tratamentos oncológicos, sempre requer nutrição enteral ou parenteral. Na realidade, o tratamento nutricional para mucosite deve ser individualizado. Nem todos os casos precisarão de suporte nutricional enteral ou parenteral; adaptações na dieta podem ser suficientes.

Análise das alternativas incorretas:

A - Correta. A caquexia do câncer é uma condição complexa e multifatorial, comumente associada à liberação de citocinas inflamatórias, aumento do gasto energético e redução na ingestão alimentar, fatores que realmente estão conectados aos tumores.

B - Correta. A nutrição enteral precoce é crucial em pacientes com câncer de cabeça, pescoço ou esôfago, pois esses tumores frequentemente impedem a ingestão oral devido a obstruções físicas, necessitando de suporte alternativo para evitar a desnutrição.

D - Correta. Para xerostomia, que é a boca seca, são recomendadas estratégias como o uso de balas de limão ou hortelã, goma de mascar sem açúcar, e a ingestão de líquidos e alimentos úmidos em porções fracionadas, ajudando a estimular a salivação e aliviar o desconforto.

Ao abordar questões de dietoterapia, busque considerar tanto os fundamentos teóricos quanto suas aplicações práticas no cuidado ao paciente. Isso ajuda a entender melhor as necessidades específicas de cada condição clínica.

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Letra C - Mucosite é um dos efeitos colaterais do tratamento com quimioterápicos, sendo sempre indicado o tratamento com nutrição enteral ou parenteral.

Não é sempre que será indicada a TN enteral ou parenteral para pacientes com mucosite. O primeiro passo é fazer ajustes na dieta que serão toleráveis para o paciente.

Nem sempre será indicado realizar Enteral ou Parenteral em pct com mucosite

Não é sempre que a mucosite levará a indicação de uma TNE e TNP.

ERRADO (Letra C)

Conduta em caso de Mucosite:

  •  Modificar a consistência da dieta de acordo com o grau de mucosite (SBNO, 2021)

Outra Questão:

IBFC - 2022 - Prefeitura de Contagem/ MG - Paciente C.S, sexo feminino, em tratamento radioterápico apresenta perda de peso severa nos últimos 3 meses, com relato de intensa hiporexia e mucosite. A mucosite é um processo inflamatório nas mucosas orais onde ocorre o aparecimento na região dificultando a mastigação e deglutição dos alimentos. Assinale a alternativa que apresenta qual seria o manejo adequado para a paciente em questão. 

D) Dieta pastosa com aporte aumentado de alimentos energéticos proteicos através de alimentos 

Já dá para saber que é possível dieta via oral, ou seja, nem sempre será indicado via enteral.

Segue lá: @nutricaoconcurso

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