Homem de 35 anos apresenta antecedente de Paralisia de Bell...

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Ano: 2019 Banca: NUCEPE Órgão: FMS Prova: NUCEPE - 2019 - FMS - Médico Neurologista |
Q1050297 Medicina
Homem de 35 anos apresenta antecedente de Paralisia de Bell à esquerda há um ano. Evoluiu com boa recuperação, porém apresenta-se ao consultório, queixando-se de lacrimejamento excessivo do olho esquerdo, principalmente, ao se alimentar. A que você atribui esse evento?
Alternativas

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O paciente apresenta lacrimejamento excessivo do olho esquerdo, especialmente durante a alimentação, um ano após a recuperação da Paralisia de Bell à esquerda. Esses sintomas são compatíveis com a reinervação inadequada das glândulas lacrimais pelo nervo facial. A resposta correta, portanto, é a alternativa E. Quando há uma lesão do nervo facial, a reinervação pode ocorrer com axônios mal direcionados, causando uma estimulação inadequada das glândulas lacrimais e, consequentemente, o lacrimejamento excessivo, que é conhecido como epífora. É importante ressaltar que a recorrência precoce da paralisia de Bell (alternativa A), a reinervação das glândulas lacrimais pelos axônios do nervo glossofaríngeo (alternativa B) e a ausência de inibição normal da hiperatividade do nervo facial (alternativa C) não são esperadas nesse caso clínico. Além disso, a reinervação das glândulas lacrimais pelos axônios do nervo trigêmeo (alternativa D) é bastante improvável, já que esse nervo não é responsável pela inervação das glândulas lacrimais.

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