Um paciente encontra-se internado no Hospital Lauro Wanderle...

Vamos analisar a questão proposta sobre a hepatoesplenomegalia febril e a presença de leishmanias no fígado do paciente.

O tema central da questão é o diagnóstico de Leishmaniose Visceral, uma doença infecciosa causada por parasitas do gênero Leishmania. No contexto apresentado, o paciente apresenta febre, hepatoesplenomegalia (aumento do fígado e do baço) e pancitopenia (redução de todos os tipos de células sanguíneas), indicando uma infecção sistêmica.

A alternativa correta é C - certo. Nesta questão, a afirmativa está correta porque:

• O padrão nodular no fígado pode ser observado em casos de Leishmaniose Visceral. Isso ocorre porque os parasitas podem formar granulomas hepáticos, resultando em um padrão nodular.
• Na investigação de Leishmaniose, se a pesquisa de leishmania na medula óssea for negativa, a biópsia hepática pode ainda mostrar esses parasitas, confirmando a infecção. Isso justifica o achado de um padrão nodular no fígado.

A alternativa E - errado, seria incorreta porque, neste contexto, a presença de leishmania no fígado e a possibilidade de um padrão nodular são achados consistentes com a doença.

Para interpretar questões como esta, é importante que você:

• Entenda os sintomas e os achados laboratoriais associados a doenças como a Leishmaniose Visceral.
• Compreenda como os diferentes métodos diagnósticos (como biópsia hepática e exame da medula óssea) podem revelar a presença de parasitas.
• Analise como os sintomas do paciente e os resultados dos exames se correlacionam para confirmar um diagnóstico.

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