Ortodeoxia é definida como uma queda acentuada da saturação...

Para resolver a questão sobre ortodeoxia, é importante entender o que esse termo significa no contexto médico e como ele se relaciona com diferentes condições patológicas.

Ortodeoxia é definida como uma queda acentuada na saturação arterial de oxigênio quando o paciente passa da posição deitada para a posição em pé. Este fenômeno está associado a alterações na circulação pulmonar, o que pode ocorrer em algumas condições clínicas específicas.

A alternativa correta é a A - síndrome hepatopulmonar. Esta condição ocorre em pacientes com doença hepática crônica, onde há uma dilatação anormal dos vasos pulmonares, levando à má distribuição de oxigênio no sangue. Quando o paciente se levanta, a gravidade aguça essa má distribuição, resultando na queda da saturação de oxigênio, característica da ortodeoxia.

Agora, vamos analisar por que as outras alternativas estão incorretas:

• B - Intoxicação por etilenoglicol: Esta condição é uma intoxicação química que causa acidose metabólica e danos renais, mas não está relacionada com alterações na saturação de oxigênio ao mudar de posição.
• C - Asbestose: Esta é uma doença pulmonar causada pela inalação de fibras de amianto, que leva à fibrose pulmonar. Embora afete a função pulmonar, não se associa tipicamente com ortodeoxia.
• D - Infarto anterior extenso: Refere-se a um grande infarto do miocárdio, que compromete o coração, não os pulmões diretamente. Esta condição não causa a queda de saturação de oxigênio ao mudar de posição.
• E - Doença de Steinert: Também conhecida como distrofia miotônica, afeta principalmente os músculos e não está associada a alterações na oxigenação ao mudar de posição.

Para interpretar questões como esta, é essencial compreender bem as características clínicas de cada condição mencionada nas alternativas. Relacionar sintomas específicos, como a ortodeoxia, com a patologia subjacente é uma estratégia útil para identificar a resposta correta.

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A resposta correta para essa questão é a alternativa A, síndrome hepatopulmonar. A ortodeoxia é um achado característico da síndrome hepatopulmonar, que é uma condição devido à disfunção hepática e pulmonar. Nessa síndrome, há uma dilatação dos vasos sanguíneos nos pulmões, o que leva a uma diminuição nos níveis de oxigênio no sangue, especialmente quando o paciente está em pé. Essa queda acentuada na saturação arterial de oxigênio é conhecida como ortodeoxia. Portanto, é importante que os candidatos que estão se preparando para concursos públicos tenham conhecimento sobre essa condição médica e suas características clínicas.