As doenças consideradas relevantes no diagnóstico diferencia...
Gabarito comentado
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A alternativa correta para a questão é a Alternativa B: obesidade e artropatias deformantes.
Para entender a questão, é importante saber que a síndrome do túnel do carpo e as Doenças Osteomusculares Relacionadas ao Trabalho (DORT) compartilham sintomas que podem confundir o diagnóstico, como dor e formigamento nos membros superiores. No entanto, certas condições podem ser mais relevantes ao diferenciá-las.
Explicação da Alternativa Correta (B):
A obesidade é um fator de risco importante para a síndrome do túnel do carpo, pois o excesso de peso pode aumentar a pressão no túnel do carpo. Já as artropatias deformantes, como a artrite reumatoide, podem afetar as articulações e também o túnel do carpo, causando sintomas semelhantes aos das DORT. Ambas as condições são, portanto, relevantes no diagnóstico diferencial.
Análise das Alternativas Incorretas:
Alternativa A - Gota e ocronose: Embora a gota possa causar artrite e dor nas articulações, ela não é tipicamente considerada no diagnóstico diferencial entre DORT e síndrome do túnel do carpo. A ocronose é uma condição rara que afeta o tecido conectivo e também não é comumente relacionada a essas síndromes.
Alternativa C - Hemodiálise e síndrome paraneoplásica: Enquanto a hemodiálise pode estar associada à síndrome do túnel do carpo, principalmente devido à amiloidose relacionada à diálise, a síndrome paraneoplásica não é uma condição tipicamente considerada nessas síndromes, tornando essa alternativa inadequada.
Alternativa D - Síndrome de Reiter e mucopolissacaridoses: A síndrome de Reiter é uma forma de artrite reativa, mas não é comumente vinculada ao diagnóstico diferencial em questão. As mucopolissacaridoses são doenças genéticas raras e também não se relacionam diretamente com essas condições.
Alternativa E - Tenossinovite de De Quervain e tenossinovite dos flexores: Embora essas condições sejam relacionadas ao movimento repetitivo e possam ser confundidas com DORT, não são tipicamente consideradas na diferenciação com a síndrome do túnel do carpo, focando mais em tendões específicos do polegar e dedos.
Ao analisar as alternativas, é crucial compreender quais condições têm maior impacto nos sintomas e, portanto, são relevantes para o diagnóstico diferencial. Isso exige um conhecimento sólido sobre a patofisiologia das doenças e suas manifestações clínicas.
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Comentários
Veja os comentários dos nossos alunos
essa letra b não faz sentido....
Obesidade: É um fator de risco para STC devido à pressão adicional no nervo mediano, mas não é uma doença que confunde o diagnóstico diferencial diretamente.
Artropatias deformantes: Como a osteoartrite, podem causar sintomas similares aos de STC, como dor e rigidez nas mãos e punhos.
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