Sobre o tromboembolismo pulmonar (TEP), assinale a alternat...

O tema central da questão é o tromboembolismo pulmonar (TEP), uma condição grave em que um ou mais coágulos de sangue se formam nas artérias dos pulmões, bloqueando o fluxo sanguíneo. Para resolver esta questão, é necessário conhecimento sobre os sinais, diagnóstico, profilaxia e tratamento do TEP.

Alternativa Correta:

A alternativa D é a correta: "O tratamento de primeira linha envolve a administração de anticoagulantes, que deve ser cuidadosamente avaliada com base no risco de sangramento do paciente."

Os anticoagulantes são o tratamento padrão para TEP, pois ajudam a prevenir o crescimento do coágulo e novos eventos tromboembólicos. Entretanto, devido ao risco de sangramento, a escolha do tratamento deve ser individualizada, considerando o perfil de risco do paciente.

Análise das Alternativas Incorretas:

A - A afirmação de que "A tríade de sinais clássicos da TEP inclui dispneia, hemoptise e dor torácica pleurítica, sendo que a presença de todos os três sinais é sempre necessária para o diagnóstico" é incorreta. Nem todos os pacientes apresentam essa tríade, e o diagnóstico de TEP pode ser feito mesmo com a ausência de alguns desses sinais clássicos. Fatores como histórico médico e exames complementares são fundamentais.

B - A alternativa que menciona a "radiografia de tórax como exame padrão-ouro" está errada. O exame padrão-ouro para o diagnóstico de TEP é a angiotomografia computadorizada (angio-TC), pois permite visualização precisa das artérias pulmonares e a identificação de coágulos. A radiografia de tórax pode ser normal ou mostrar achados inespecíficos no TEP.

C - A profilaxia para TEP não deve ser considerada apenas para pacientes com mobilidade reduzida por mais de 48 horas. Existem outros fatores de risco, como cirurgia recente, idade avançada e histórico de trombose, que também indicam a necessidade de profilaxia. A profilaxia deve ser individualizada e baseada em uma avaliação abrangente dos fatores de risco.

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