Em cada item a seguir é apresentado um caso clínico a respei...

A alternativa correta é a C - certo.

Esta questão envolve conhecimentos de anatomia e fisiologia referentes aos sistemas respiratório e digestivo, além de aspectos da parasitologia. É importante entender a relação entre infecções parasitárias e manifestações pulmonares, que podem ocorrer durante a migração dos parasitas através do corpo.

Justificativa da alternativa correta:

O Ancylostoma duodenale é um tipo de helminto, também conhecido como ancilostomídeo, que pode causar uma condição conhecida como ancilostomíase. Este parasita tem um ciclo de vida que inclui a migração através dos pulmões. Durante essa migração, o parasita pode causar sintomas respiratórios, como tosse seca e sibilância, que são semelhantes aos descritos no caso clínico da questão. Além disso, a radiografia do tórax mostrando infiltrado pode ser compatível com a migração larval.

Por que outras etiologias estão incorretas:

Outras possíveis causas de sintomas respiratórios em crianças, como infecções bacterianas ou virais, geralmente não estariam associadas a uma descrição típica de infestação parasitária, como a do Ancylostoma duodenale. Portanto, se o caso clínico especifica a presença de tosse, sibilância, e um padrão específico de infiltrado radiográfico sem menção a infecções comuns, a comparação com o ciclo de vida do parasita torna este diagnóstico plausível.

Além disso, a negativa de hiper-reatividade brônquica também sugere que não estamos lidando com asma ou outras condições alérgicas comumente associadas a esses sintomas. Isso reforça a possibilidade de uma causa parasitária.

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No ciclo do Ancylostoma duodenale quando entram em contato com o hospedeiro humano, penetram na pele, as larvas se movem pela corrente sanguínea até os pulmões. As larvas passam para os alvéolos dos pulmões e sobem pelo trato respiratório. Elas são expectoradas para a garganta e engolidas. Cerca de uma semana depois de terem penetrado na pele, chegam ao intestino.

A migração de um grande número de larvas através dos pulmões ocasionalmente provoca a síndrome de Loffler que é uma forma da doença pulmonar eosinofílica, caracterizada por sintomas respiratórios leves ou pela ausência destes (mais frequentemente, tosse seca), sibilos e, às vezes, hemoptise.

FONTE: https://www.msdmanuals.com/pt/casa/infec%C3%A7%C3%B5es/infec%C3%A7%C3%B5es-parasit%C3%A1rias-nemat%C3%B3deos-nematelmintos/ancilostom%C3%ADase