O volvo de ceco é uma rotação axial, no sentido horário, do ...

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Ano: 2023 Banca: IBFC Órgão: EBSERH Prova: IBFC - 2023 - EBSERH - Médico - Coloproctologia |
Q2636614 Medicina

O volvo de ceco é uma rotação axial, no sentido horário, do cólon ao redor do mesentério. Sobre esse assunto, leia o seguinte trecho.


“O diagnóstico pode ser suspeitado pelo raio-X de abdome agudo, com a imagem clássica do ______, com ápice apontando para quadrante superior ______. O tratamento, em um paciente estável e sem peritonite, com descompressão endoscópica geralmente é ______, sendo o tratamento ______ o mais indicado”.


Assinale a alternativa que preencha correta e respectivamente as lacunas.

Alternativas

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A alternativa correta é: A - grão de café / esquerdo / mal sucedido / cirúrgico.

ANÁLISE DAS ALTERNATIVAS:

  • Primeira lacuna:
  • A imagem clássica do volvo de ceco no raio-X é descrita como "grão de café", em que se observa uma rotação axial do cólon, com a formação de uma imagem semelhante a um grão de café.
  • Segunda lacuna:
  • A rotação do cólon, que ocorre frequentemente no lado direito do abdômen, leva a uma imagem onde o ápice do cólon pode estar apontando para o quadrante superior esquerdo, como descrito na alternativa correta.
  • Terceira lacuna:
  • Quando o paciente está estável e sem peritonite, a descompressão endoscópica é uma opção de tratamento, mas em alguns casos ela pode ser mal-sucedida, especialmente se houver complicações adicionais ou se a rotação do cólon for mais severa.
  • Quarta lacuna:
  • O tratamento definitivo em casos mais complicados ou quando a descompressão endoscópica não tem sucesso é cirúrgico. A cirurgia se torna o método de escolha para corrigir o volvo de ceco, especialmente se houver risco de complicações graves como perfuração.

EM RESUMO:

  • A imagem clássica do volvo de ceco no raio-X é o "grão de café", com o ápice apontando para o quadrante superior esquerdo.
  • O tratamento inicial pode ser a descompressão endoscópica, mas em casos mais graves ou mal-sucedidos, o tratamento cirúrgico é o mais indicado.

PONTOS CHAVE:

  • Imagem "grão de café" no raio-X.
  • Descompressão endoscópica como tratamento inicial, embora possa ser mal-sucedida.
  • Tratamento cirúrgico é o mais indicado quando a descompressão não é eficaz ou em casos graves.

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