Em pacientes saudáveis, após um período de jejum, a manuten...

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Q1171903

Ano: 2016 Banca: CETAP Órgão: Prefeitura de São Miguel do Guamá - PA Prova: CETAP - 2016 - Prefeitura de São Miguel do Guamá - PA - Médico |

Q1171903 Medicina

Em pacientes saudáveis, após um período de jejum, a manutenção da glicemia é feita inicialmente através da glicogenólise hepática e muscular; porém ela é limitada, e após 12 horas, cerca de 50% da glicose já é proveniente da gliconeogênese hepática. A hipoglicemia caracteriza-se pela seguinte tríade: glicemia < 60mg/dl associada a sintomas de hipoglicemia e melhora dos sintomas após a administração de glicose. De acordo com seus conhecimentos, marque a alternativa correta:

A causa mais frequente de hipoglicemia sintomática é de cirróticos de etiologia alcoólica principalmente no caso de paciente com infecção sistêmica.

Sempre pensar em hipoglicemia em pacientes que chegam ao pronto-socorro com alteração neurológica; deve se realizar imediatamente glicemia hospitalar.

Os pacientes com hipoglicemia devem ser prontamente tratados com 60 a 100ml de glicose 5%; se houver dificuldade no acesso venoso, prescrever 1 a 2mg de glucagon IM.

Em diabéticos insulino dependentes que desenvolvem insuficiência renal crônica, deve-se suspender a insulina e substituir pela sulfonilureia para evitar hipoglicemias.

No caso de hipoglicemia em hepatopatas, etilistas e renais crônicos, deve-se prescrever 100mg de tiamina (IM / EV) associada a glicose.

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