A mobilização articular, segundo Maitland, classificada como...

Alternativa correta: A - micromovimentos no final do arco que promovem estresses teciduais capazes de movimentar discretamente tecidos fibróticos.

A mobilização articular, segundo Maitland, é uma técnica utilizada para tratar disfunções articulares e é classificada em diferentes graus (grau I a V). Cada grau tem características específicas e objetivos terapêuticos distintos.

Vamos entender melhor cada uma das alternativas para justificar a correta e as incorretas:

Alternativa A: Esta alternativa está correta. O grau IV de mobilização articular de acordo com Maitland é caracterizado por micromovimentos no final do arco de movimento. O objetivo desses movimentos é aplicar estresses teciduais que permitem movimentar discretamente tecidos fibróticos ou rigidez articular. Esse tipo de mobilização é utilizado para melhorar a flexibilidade e a mobilidade articular, sendo uma técnica precisa e controlada.

Alternativa B: Incorreta. Essa alternativa descreve micromovimentos no início do arco de movimento, que têm como principal efeito fisiológico a entrada de informações neurológicas através de mecanorreceptores, ativando as comportas medulares. Esta descrição é mais compatível com o grau I, que é utilizado para aliviar dor e não tensiona o tecido significativamente.

Alternativa C: Incorreta. Aqui temos movimentos grandes no meio do arco de movimento, que além de ativar as comportas medulares, estimulam o retorno venoso e linfático e causam balanço articular. Essa descrição está associada ao grau II, que é usado para tratar rigidezes articulares e possui um movimento mais amplo.

Alternativa D: Incorreta. A descrição de movimentos por todo o arco de movimento causando estresses nos tecidos encurtados por aderências é mais pertinente ao grau III. Este grau visa estirar os tecidos periarticulares.

Alternativa E: Incorreta. Ela descreve movimentos minúsculos de alta velocidade no meio do arco, que promovem a quebra de aderências e ativam os órgãos tendinosos de Golgi. Esta descrição está mais próxima do grau V, que envolve manipulação de alta velocidade e baixa amplitude, conhecida como manipulação articular.

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A Mobilização articular de Maitland é uma técnica terapêutica que consiste em micromovimentos articulares que são realizados de maneira lenta e oscilatória, ou seja, o terapeuta movimenta um osso em relação ao outro por um determinado período de tempo. Como a técnica é aplicada lentamente (sem movimentos fortes ou bruscos), o paciente relata conforto e segurança durante o tratamento pois ele geralmente não sente sua dor piorar durante o tratamento, ainda, os benefícios são tanto imediatos quanto em longo prazo (duradouro). 

O grau I engloba mobilização de pequena amplitude e resistência

o grau II é de grande amplitude, realizado até a restrição ou espasmo muscular;

o grau III consiste de movimentos mais amplos realizados contra a resistência ao final da amplitude;

o grau IV saõ micromovimentos no final do arco que promovem estresses teciduais capazes de movimentar discretamente tecidos fibróticos.