Paciente de 12 anos, sexo masculino, evoluindo com hiperte...
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Q1050234
Medicina
Paciente de 12 anos, sexo masculino, evoluindo
com hipertensão arterial, edema generalizado,
hematúria macroscópica e oligúria. História de
faringoamigdalite há 2 semanas. Considerando a
principal hipótese diagnóstica, assinale a
alternativa INCORRETA.
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A principal hipótese diagnóstica do paciente é a glomerulonefrite pós-estreptocócica, uma complicação rara e grave de uma infecção estreptocócica, como uma faringoamigdalite. A alternativa incorreta é a letra B, que afirma que a oligúria por mais de 1 semana é indicação de realizar biópsia renal. Na verdade, a biópsia renal é indicada em casos de suspeita de glomerulonefrite rapidamente progressiva, que é uma condição diferente da glomerulonefrite pós-estreptocócica e que pode levar à insuficiência renal rapidamente. Na glomerulonefrite pós-estreptocócica, a oligúria é geralmente transitória e não há indicação de biópsia renal. A alternativa correta é a letra D, que afirma que está indicado antibioticoterapia profilática para esse paciente, a fim de prevenir novas infecções estreptocócicas e possíveis recidivas da glomerulonefrite.
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