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Q275367 Enfermagem
No setor de politraumatizados, toda a equipe deve conhecer a escala de coma de Glasgow, que apresenta utilidade particular no monitoramento da fase aguda do coma. Acerca dessa escala, assinale a opção correta.
Alternativas

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Alternativa Correta: E - Nos traumas leves, com grande perspectiva de vida, os valores vão de 13 a 15 nessa escala.

A Escala de Coma de Glasgow é uma ferramenta amplamente utilizada na área da saúde para avaliar o nível de consciência de um paciente, especialmente em casos de traumatismo craniano. Essa escala é crucial no contexto de atendimento a politraumatizados, já que permite o monitoramento contínuo da condição neurológica do paciente.

A escala se baseia em três critérios principais:

  • Resposta de Abertura dos Olhos: Avalia se o paciente abre os olhos espontaneamente, em resposta verbal ou a estímulos de dor, com escores de 1 a 4.
  • Melhor Resposta Verbal: Avalia a capacidade verbal do paciente, variando de uma resposta orientada a nenhuma resposta, com escores de 1 a 5.
  • Melhor Resposta Motora: Examina as reações motoras, desde obediência a comandos até nenhuma resposta, com escores de 1 a 6.

A pontuação total da Escala de Coma de Glasgow vai de 3 a 15. O escore mínimo, 3, indica profundo coma ou morte cerebral, enquanto escores entre 13 e 15 são considerados traumas leves.

Agora, vamos analisar as alternativas:

Alternativa E: Esta é a resposta correta. Na escala, traumas leves são indicados por escores entre 13 e 15, refletindo uma alta perspectiva de recuperação.

Alternativa A: Incorreta. Na avaliação motora, os escores vão de 1 a 6, não de 1 a 4. A extensão hipertônica que indica sinal de descerebração corresponde ao escore 2, mas na escala correta de 1 a 6.

Alternativa B: Incorreta. No escore 2 da abertura ocular, o paciente abre os olhos apenas em resposta a estímulos de dor, não ao chamado verbal, que seria escore 3.

Alternativa C: Incorreta. A resposta verbal é avaliada em uma escala de 1 a 5, não de 1 a 10. Um paciente se apresentando confuso e desorientado teria um escore 4, não 3.

Alternativa D: Incorreta. Embora a escala de Glasgow se baseie nos três critérios mencionados, os escores totais variam de 3 a 15, e não de 0 a 15.

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ITEM CORRETO, LETRA E

 ESCALA DE GLASGOW

Abertura Ocular Espontânea 4   Ao comando verbal 3   À dor 2   Ausente 1 Resposta Motora Obedece comandos 6   Localização à dor 5   Flexão inespecífica (retirada) 4   Flexão hipertônica 3   Extensão hipertônica 2   Sem resposta 1 Resposta Verbal Orientado e conversando 5   Desorientado e conversando 4   Palavras inapropriadas 3   Sons incompreensíveis 2   Sem resposta 1

 

Traumas Graves :  3 a 8
Traumas Moderados : 9 a 12
Traumas  Leves :  13 a 15.

atenção ESCORE sempre será ultimo da escala (1) e não do (0)

DEVIDO A NOVA ATUALIZAÇÃO DA ESCALA DE COMA DE GASGLOW . 2018.

TRAUMAS GRAVES: 1 A 8

TRAUMAS MODERADOS: 9 A 12

TRAUMAS LEVES: 13 A 15

VALE LEMBRAR QUE OCULAR 1 A 4

VERBAL 1 A 5

MOTORA 1 A 6

E AGORA FOI INCLUIDA RESPOSTA PUPILAR.

AS DUAS PUPILAS DILATAS -2

UMA PUPILA DILATADA -1

NENHUMA PUPILA DILATOU 0

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