São exemplos de doenças pulmonares restritivas:

A alternativa correta é a letra D - pneumonia e tuberculose.

Doenças pulmonares restritivas são aquelas que reduzem a capacidade pulmonar total, dificultando a expansão completa dos pulmões. Essas doenças podem ser causadas por alterações na estrutura do pulmão, na caixa torácica ou nos músculos respiratórios. Frequentemente, resultam em uma diminuição do volume corrente e outros parâmetros espirométricos.

Vamos analisar as alternativas:

A - asma e enfisema: Ambas são doenças pulmonares obstrutivas. A asma é caracterizada pela inflamação e estreitamento das vias aéreas, enquanto o enfisema envolve a destruição dos alvéolos, dificultando a saída de ar e causando aprisionamento aéreo. Portanto, esta alternativa está incorreta.

B - tuberculose e bronquiectasia: A tuberculose é uma doença pulmonar restritiva, pois causa fibrose e redução da elasticidade pulmonar. No entanto, a bronquiectasia é uma condição obstrutiva que envolve a dilatação anormal dos brônquios e acúmulo de secreção. Assim, esta alternativa está incorreta.

C - enfisema e pneumonia: O enfisema, como mencionado anteriormente, é uma doença pulmonar obstrutiva. Embora a pneumonia possa causar uma restrição temporária devido à inflamação dos alvéolos, a combinação das duas não representa adequadamente doenças restritivas. Portanto, esta alternativa também está incorreta.

D - pneumonia e tuberculose: A pneumonia pode causar uma restrição temporária na função pulmonar devido à inflamação e acúmulo de líquidos nos alvéolos. Já a tuberculose, especialmente em estados avançados, leva à formação de fibrose pulmonar, reduzindo a capacidade de expansão dos pulmões e, portanto, é restritiva. Dessa forma, esta alternativa está correta.

E - bronquiectasia e asma: Como já discutido, tanto a bronquiectasia quanto a asma são doenças pulmonares obstrutivas. Ambas dificultam a passagem do ar através das vias aéreas, mas não reduzem a capacidade pulmonar total como as doenças restritivas. Portanto, esta alternativa está incorreta.

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Asma, Enfisema (DPOC) = obstrutivas

PNM e tuberculose