Uma paciente apresenta perda involuntária de urina durante o...
Gabarito comentado
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A alternativa correta para a questão é a Alternativa C - Incontinência urinária de esforço.
A questão aborda a incontinência urinária, um tema relevante na Fisioterapia, especialmente no que se refere à avaliação e tratamento de disfunções do assoalho pélvico. Vamos entender melhor cada alternativa e justificar a correta.
Alternativa C (Correta) - Incontinência urinária de esforço:
A incontinência urinária de esforço é caracterizada pela perda involuntária de urina durante atividades físicas ou esforços como tossir, espirrar ou levantar pesos. Isso ocorre quando a pressão intra-abdominal aumenta e a pressão intravesical excede a pressão uretral máxima, sem contração do músculo detrusor. Esse tipo de incontinência é frequentemente associado a fraqueza dos músculos do assoalho pélvico e deficiências no suporte uretral.
Alternativa A - Incontinência urinária de urgência:
Esse tipo é caracterizado por uma necessidade súbita e intensa de urinar, que pode levar à perda involuntária de urina antes de chegar ao banheiro. É frequentemente associada a hiperatividade do músculo detrusor da bexiga. A descrição da questão não menciona urgência urinária, o que torna essa opção incorreta.
Alternativa B - Bexiga hiperativa neurogênica:
A bexiga hiperativa neurogênica refere-se a uma condição onde há contrações involuntárias do músculo detrusor devido a problemas neurológicos. A questão especifica que a paciente não apresenta contração detrusora, então essa alternativa não é adequada.
Alternativa D - Obstrução vesical:
A obstrução vesical envolve um bloqueio no fluxo de urina da bexiga, podendo causar sintomas como dificuldade em urinar ou sensação de esvaziamento incompleto. A questão não menciona esses sintomas, nem uma obstrução, tornando essa alternativa incorreta.
Alternativa E - Enurese:
A enurese é geralmente usada para descrever a incontinência urinária noturna (urinar durante o sono), mais comum em crianças. A questão descreve perda de urina durante esforço físico, o que não corresponde a enurese.
Entender as diferentes causas e tipos de incontinência urinária é fundamental para formular um plano de tratamento eficaz. No caso da incontinência urinária de esforço, técnicas de fortalecimento do assoalho pélvico, como os exercícios de Kegel, são frequentemente utilizadas.
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