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Q2301734 Nutrição
A utilização da avaliação de exames laboratoriais na prática clínica possibilita a detecção de deficiências nutricionais que podem comprometer gravemente o estado nutricional. “Exame indicado para detecção e monitoramento de deficiência de ferro, para determinação da resposta ao tratamento da deficiência de ferro e anemia de doença crônica. Os valores estão diminuídos em caso de depleção de estoques de ferro nos tecidos. Não é um indicador confiável de depósitos de ferro em pacientes com inflamação aguda, câncer metastático e doenças hepáticas relacionadas ao álcool, pois os seus valores tendem a estar aumentados.” As informações se referem ao seguinte exame laboratorial:
Alternativas

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Tema central da questão: A questão aborda a avaliação nutricional através de exames laboratoriais, com foco na identificação de deficiências de ferro no organismo. A compreensão desse tema exige conhecimento sobre os diferentes testes disponíveis para avaliar o estado de ferro no corpo, suas indicações e limitações.

Alternativa correta: C - Ferritina no soro.

Justificativa da alternativa correta: A ferritina no soro é um exame laboratorial utilizado para avaliar os estoques de ferro no organismo. Ela é sensível para detectar a depleção de estoques de ferro, sendo um excelente marcador para identificar deficiências de ferro e monitorar a resposta ao tratamento dessas deficiências. No entanto, seus valores podem ser aumentados em situações de inflamação, câncer metastático e doenças hepáticas relacionadas ao álcool, o que limita sua confiabilidade como único indicador de ferro nessas condições.

Análise das alternativas incorretas:

A - Hemograma: Este exame fornece informações sobre o conteúdo celular do sangue, como a concentração de hemoglobina, hematócrito e contagem de glóbulos vermelhos. Embora possa indicar anemia, ele não é específico para determinar os estoques de ferro no corpo. Ele não é o exame mais indicado para detectar ou monitorar diretamente a deficiência de ferro.

B - Ferro no soro: Este exame mede a quantidade de ferro circulando no sangue. Apesar de fornecer informações sobre o ferro disponível, ele não reflete os estoques de ferro nos tecidos de forma tão precisa quanto a ferritina. Além disso, os níveis de ferro no soro podem variar significativamente com a dieta e outros fatores diários.

D - Homocisteína no soro: A homocisteína é um aminoácido no sangue que pode indicar risco cardiovascular quando em níveis elevados, mas não é utilizada para avaliação de ferro ou suas deficiências. Portanto, não é relevante para o contexto da questão.

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A ferritina é uma proteína produzida pelo fígado. Sua função normal é estocar moléculas de ferro para subsidiar a produção normal de glóbulos vermelhos do sangue, visto que o ferro é fundamental na produção destas células.

No caso de baixos níveis de ferritina podemos inferir que os estoques de ferro do organismo estejam baixos ou insuficientes. Já quando a ferritina está alta significa que tem acúmulo de ferro no organismo, mas também pode ser sinais de doenças, como leucemia e infecções.

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