Sobre os agentes bloqueadores neuromusculares, é INCORRETO a...

O tema central desta questão aborda os agentes bloqueadores neuromusculares, que são medicamentos importantes na prática anestésica veterinária. Eles são utilizados para induzir paralisia muscular durante cirurgias ou procedimentos que requerem imobilidade. É crucial entender os diferentes tipos, mecanismos de ação, e suas características farmacológicas para administrar corretamente e garantir a segurança do paciente.

Resumo Teórico:

Os bloqueadores neuromusculares podem ser divididos em despolarizantes e não despolarizantes. Os despolarizantes, como a succinilcolina, ativam o receptor nicotínico, causando uma despolarização contínua e uma paralisia rápida e de curta duração. Já os não despolarizantes, como o atracúrio, rocurônio, vecurônio e pancurônio, competem com a acetilcolina pelos receptores nicotínicos, impedindo a despolarização. A eliminação de Hofmann é um processo de degradação química independente de órgãos, como o fígado ou rins, relevante para o atracúrio. O sugamadex é um antagonista específico que reverte os efeitos dos bloqueadores não despolarizantes como o rocurônio e vecurônio, formando um complexo com o fármaco.

Gabarito: A alternativa C é a incorreta.

Justificativa:

• Alternativa A: Correta. O atracúrio sofre degradação por eliminação de Hofmann, o que o torna seguro para uso em pacientes com insuficiência hepática ou renal, pois não depende desses órgãos para sua metabolização.
• Alternativa B: Correta. A succinilcolina é um bloqueador neuromuscular despolarizante que se liga aos receptores nicotínicos, causando fasciculação muscular inicial seguida de paralisia.
• Alternativa C: Incorreta. O rocurônio é menos potente que o vecurônio. Na verdade, o vecurônio é mais potente em termos de dose necessária para bloqueio neuromuscular. Além disso, o sugamadex é mais frequentemente associado à reversão do rocurônio, mas o detalhe da potência está incorreto, confundindo a eficácia relativa entre os dois.
• Alternativa D: Correta. O pancurônio é um agente não despolarizante e também pode atuar em receptores muscarínicos, levando a efeitos colaterais como o aumento da frequência cardíaca.

Para resolver questões como esta, é importante identificar palavras-chave e ter um conhecimento sólido das propriedades farmacológicas dos medicamentos. Preste atenção a detalhes que podem indicar inverdades, como comparações de potência mal colocadas.

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