“O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma
doença autoimune complexa que requer abordagem
multidisciplinar devido à sua ampla gama de
manifestações clínicas” (EULAR Guidelines for the
Management of SLE, 2023). Sobre o manejo do LES,
analise o caso a seguir e assinale a alternativa correta:Paciente feminina, 25 anos, apresenta artralgia, febre
intermitente e alopecia difusa. Exames laboratoriais
revelam FAN positivo em título 1:640, padrão nuclear
homogêneo, com anti-DNA de fita dupla positivo e
complemento reduzido (C3 e C4). Função renal normal
no momento.
Com base nesse quadro, assinale a alternativa correta:

Question

“O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma
doença autoimune complexa que requer abordagem
multidisciplinar devido à sua ampla gama de
manifestações clínicas” (EULAR Guidelines for the
Management of SLE, 2023). Sobre o manejo do LES,
analise o caso a seguir e assinale a alternativa correta:Paciente feminina, 25 anos, apresenta artralgia, febre
intermitente e alopecia difusa. Exames laboratoriais
revelam FAN positivo em título 1:640, padrão nuclear
homogêneo, com anti-DNA de fita dupla positivo e
complemento reduzido (C3 e C4). Função renal normal
no momento.
Com base nesse quadro, assinale a alternativa correta: Alternativa A: O tratamento inicial deve incluir
corticosteroides em doses altas, associados a
imunossupressores, independentemente da
gravidade clínica. Ou Alternativa B: A redução de C3 e C4 descarta a possibilidade
de remissão clínica e requer tratamento
imunossupressor permanente. Ou Alternativa C: Pacientes com FAN positivo isolado não
necessitam de acompanhamento regular,
desde que assintomáticos.  Ou Alternativa D: O manejo deve ser individualizado, e pacientes
sem envolvimento de órgãos maiores podem
ser tratados com antimaláricos, como a
hidroxicloroquina. Ou Alternativa E: A presença de anti-DNA de fita dupla em altos
títulos, associada a sintomas clínicos, é
suficiente para diagnosticar LES, justificando a
necessidade de monitoramento contínuo e
tratamento direcionado.

FACET Concursos · Accepted Answer

Alternativa [E] A presença de anti-DNA de fita dupla em altos
títulos, associada a sintomas clínicos, é
suficiente para diagnosticar LES, justificando a
necessidade de monitoramento contínuo e
tratamento direcionado.

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