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Q1891678 Medicina
M.C.X, 14 anos, solteira, sexo feminino, branca, estudante, veio ao consultório com sua mãe com queixas de feridas dolorosas na vulva, que apareceram há 5 dias, inicialmente na face interna do pequeno lábio direito e, posteriormente, acometeu lábio esquerdo. Nega prurido vulvar e leucorreia. Relatou quadro gripal há 10 dias, com febre e adenomegalia cervical. Menarca aos 12 anos, ciclos menstruais regulares 30/30 dias. Nega sexarca e/ou qualquer tipo de contato íntimo. Calendário vacinal completo, inclusive HPV. Nega sintomas urinários e osteoarticulares.
Ao exame: BEG, hidratada, afebril, orientada, sem edema, normocorada.
Cardiovascular sem alterações.
Ginecológico: presença de úlcera genital única, 1,5 cm em lábio direito com conteúdo purulento e outras 3 úlceras menores, 1,0 cm, em lábio esquerdo com características semelhantes. Hímen aparentemente íntegro.
Exames Complementares: 1. Hemograma, leucograma e plaquetas normais. 2. VDRL não reagente. 3. EAS normal. 4. TSH e T4 livre normais. 5. PCR e VHS normais. 6. Citologia vaginal: alterações benignas. 7. Herpes simples I/II: IgG e IgM não reagentes.8. Marcadores autoimunes sem alterações.

Com base nos dados deste caso clínico, trata-se provavelmente de
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